我们从各个方面讲起: (一)物理体征 青少年特发性脊柱侧弯患者有许多明显的体征。根据侧弯的形态和大小,脊柱侧弯有可能几乎看不到,也有可能有明显的体征。最常见的是肩膀高度的不对称,其中一侧的肩膀高于另一侧。身体左右移位也会发生,尤其是当身体的胸部或腰部仅有一个弯曲而没有另外一个弯曲来平衡患者时,更容易发生左右移位。这常见于腰部不对称,表现为一侧的臀部高于另一侧,而且这将导致一条腿看起来比另一条长。背部的突出或者肋骨的隆起对于旋转性脊柱侧弯是很明显的标志。从侧面看,青少年特发性脊柱侧弯患者很正常。另外患者通常没有神经系统的异常,比如上位感觉的减弱或异常,或者短肢的出现。 (二)影像研究 能判断是否患有脊柱侧弯的典型影像包括站立位的全脊柱X线片,有背面的(AP线片),也有侧面的(侧面线片)。侧面线片是用来判定胸部的脊柱后突(驼背)和腰部的脊柱前凸(凹背)的。拍完片后,医生会用Cobb法测量线片,确定你脊柱侧弯的大小。但要注意的是,在拍X线片时,患者站立的姿势和其他一些因素也会造成轻微的侧弯。 另外还有要进行手术时评估弯曲柔软性的相片,即评估片。包括仰卧位最大自主侧屈位片,它是在患者尽量侧向屈曲的情况下拍摄的;牵引线片是在患者用胳膊和腿把脊柱拉伸开的情况下拍摄的;一个支点-弯曲的影像是在一个卷型物填充在侧弯的定点上来矫正弯曲时拍的。这些影像经常在手术治疗中拍摄。 在进行支具治疗时,影像可以明显的显示出支具,确保了支具能有效地实现侧弯的校正。当用支具治疗来矫正侧弯时,X线片则往往用来确定病情的进展。X线片的拍摄可以在支具手术中也可以在手术之后,这完全取决于医生的偏好。 核磁共振成像(MRI)在青少年特发性脊柱侧弯的检查中并不常用。它专门用于除了脊柱之外事物的再检查,例如查看脊髓,以确保没有任何异常。如果在你体检时医生发现了一些微妙的神经异常,或强烈的疼痛与脊柱侧弯有联系或者线片上显示有非正常的侧弯,医生将会建议你做MRI。在MRI上看到不正常东西的可能性是很小的,但是如果发现了不正常的东西,则需要神经外科医生的进一步的鉴定。
青少年脊柱侧弯,需要纠正生活习惯、坐姿问题。病理性损伤所致,比如结核病,需要针对病因进行治疗。老年性脊柱侧弯患者,需要避免危险动作,不要摔倒,积极补钙。严重脊柱侧弯患者,要及时到医院就诊。 脊柱侧弯有很多原因,青少年主要是生活习惯、坐姿问题。如果注意
脊柱侧弯手术风险比较大,手术过程中可能会导致神经损伤、脊髓损伤、下肢感觉功能障碍。另外,脊柱侧弯手术麻醉的过程中还会出现麻醉风险,有可能会导致患者出现呼吸、心跳骤停,甚至危及生命。 脊柱侧弯手术风险比较大,手术过程中可能会导致神经损伤、脊髓损伤、下肢
特发性脊柱侧弯大多数情况下,只是在通过保守治疗,比如在一定范围,不超过四十五度以上,或者进展不是很快,这种情况下可以先保守治疗,如果畸形发展到一定程度,四十五度以上或者甚至五十度以上,或者畸形进展比较快,这种情况下要考虑手术来治疗。 特发性脊柱侧弯如
特发性侧弯多见青少年,小孩十一岁到十五、六岁是发育高峰,长个子速度、发展最快,如果畸形不是很重,发现较早,建议患者先保守治疗,即非手术治疗。 特发性侧弯多见青少年,小孩十一岁到十五、六岁是发育高峰,长个子速度、发展最快,如果畸形不是很重,发现较早,建
脊柱侧弯也是脊柱畸形比较常见的类型之一,脊柱侧弯有很多情况都会引起来,一个是先天性的,第二个是外伤,第三个比较多见的就是退变性脊柱侧弯,第四种还有其它原因的,肿瘤的破坏、感染,都会引起脊柱的侧弯。 脊柱侧弯也是脊柱畸形比较常见的类型之一,先天性脊柱侧
特发性侧弯诊断的依据,首先看临床的表现,会发现患者外观脊柱侧弯畸形,患者还可以通过全长的脊柱X光片等影像学检查进行诊断。 特发性侧弯诊断的依据首先要观察患者的临床的表现,一般是家长首先发现,会观察患儿外观脊柱侧弯畸形。患儿到医院来检查,一般要照全长的
脊柱侧弯,分为一部分的发育性引起来的侧弯,比如小学生由于不正确的坐姿,在发育当中的一些过程,引起来这方面的脊柱向一侧或者是两侧进行一个像S形的改变,这方面的叫脊柱侧弯。 脊柱侧弯,分为一部分的发育性引起来的侧弯,比如小学生由于不正确的坐姿,他在发育当
脊柱侧弯到一定年龄可以相对成熟固定,一般女孩发育到16岁以后,男孩到18岁以后,骨骼会相对处于稳定期。但是由于先天性脊柱侧弯或者神经肌肉源性的脊柱侧弯等疾病特殊的原因,患者脊柱侧弯可能会进一步加重。 脊柱侧弯到一定年龄是可以相对成熟固定的,一般女孩发育到
脊柱侧弯的锻炼方法有单杠悬吊,这种方法可以牵引脊柱。患者还可以进行上体向侧凸的方向进行弯曲,比如进行侧弯腰、做伸展运动。 脊柱侧弯的锻炼方法有单杠悬吊,这种方法可以牵引脊柱。患者还可以进行上体向侧凸的方向进行弯曲,比如进行侧弯腰、做伸展运动。 伸展
高低肩是一种临床的表现,出现高低肩不一定是脊柱侧弯,比如孩子的姿势不正确,以及其他疾病,比如先天性高肩胛骨症,也可能会出现高低肩。 高低肩是一种临床的表现,出现高低肩不一定是脊柱侧弯,比如孩子的姿势不正确,以及其他疾病,比如先天性高肩胛骨症,也可能会