狭窄性腱鞘炎可分为初期、中期和后期，初期可采用制动、热敷、理疗等方法治疗；中期可采用制动、热敷、理疗、局部封闭治疗等方法；后期可采用手术治疗。儿童患者不宜手术，可尝试按摩；糖尿病患者需注意控制血糖，避免感染。
根据腱鞘和肌腱的病理变化，将狭窄性腱鞘炎分为3期：初期、中期和后期。不同时期的治疗方法不同。
1.初期：此时腱鞘和肌腱仅有轻度炎症，仅有疼痛和轻度肿胀。可采用制动、热敷、理疗等方法治疗。制动是指限制手部活动，尤其是握拳和伸指动作，让腱鞘得到充分休息。热敷可以缓解疼痛和肿胀，每天数次，每次15~20分钟。理疗包括超声波、电疗等，可以促进炎症吸收。
2.中期：炎症进一步发展，腱鞘增厚，肌腱滑动受限，但手指屈伸活动尚可。除了上述治疗方法外，还可以局部封闭治疗。用普鲁卡因和泼尼松龙混合液在腱鞘内注射，每周1次，一般不超过3次。封闭治疗可以有效缓解疼痛和炎症，但有一定的复发率。
3.后期：腱鞘和肌腱明显增厚，肌腱滑动严重受限，手指屈伸活动明显受限。此时保守治疗效果不佳，需要手术治疗。手术切开腱鞘，松解粘连，术后需要固定3周，然后进行功能锻炼。
需要注意的是，儿童患狭窄性腱鞘炎不宜手术治疗，因为儿童的腱鞘柔韧性好，随着生长发育，腱鞘可能自行松解。如果儿童出现拇指屈伸受限，家长可以尝试按摩拇指根部，每天数次，每次10~20下，多数情况下可以缓解症状。
此外，糖尿病患者患狭窄性腱鞘炎后，恢复较慢，容易并发感染，治疗时需要更加小心。如果症状较轻，可以采用保守治疗；如果症状严重，或保守治疗无效，需要手术治疗时，应在控制好血糖的基础上进行，术后要密切观察切口情况，及时换药，避免感染。
总之，狭窄性腱鞘炎的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，根据病情的不同阶段选择不同的治疗方法。保守治疗无效或症状严重时，应及时手术治疗。同时，糖尿病患者需要更加注意血糖控制，避免感染等并发症。
