肺结核的诊断方法主要有结核菌检查、胸部影像学检查、结核菌素试验、分子生物学检测等，其中结核菌检查是金标准。
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，主要通过飞沫传播。对于没有痰的肺结核患者，医生可能会采用以下几种检查方法来确诊：
1.结核菌检查：结核菌检查是肺结核诊断的金标准。医生会通过采集患者的痰液、胸腔积液、脑脊液等标本，进行涂片抗酸染色或结核菌培养，以检测是否有结核菌存在。
2.胸部影像学检查：胸部X线或CT检查可以帮助医生观察肺部的病变情况，判断是否有肺结核的影像学特征，如结节、阴影、空洞等。
3.结核菌素试验：结核菌素试验是一种检测结核菌感染的方法。医生会在患者的前臂注射结核菌素，观察注射部位的皮肤反应，以判断是否感染过结核菌。
4.分子生物学检测：如聚合酶链反应（PCR）等，可检测结核菌的核酸，有助于提高肺结核的诊断率。
5.其他检查：医生还可能会根据患者的具体情况，进行血常规、血沉、C反应蛋白等检查，以评估患者的病情和免疫状态。
对于没有痰的肺结核患者，结核菌检查是最重要的诊断方法。此外，胸部影像学检查、结核菌素试验等也可以提供重要的辅助诊断依据。医生会根据患者的具体情况，选择合适的检查方法进行综合诊断。
需要注意的是，肺结核是一种传染性疾病，患者应在医生的指导下进行规范治疗，并注意个人卫生和防护，避免传染给他人。同时，家人和密切接触者也应注意防护，如有可疑症状应及时就医。
