妊娠期甲减的治疗药物主要是左甲状腺素钠片,其吸收迅速、生物利用度高,是治疗首选。治疗过程中需定期监测血清TSH水平,并注意补充碘剂,以确保治疗效果和胎儿健康。
妊娠期甲减的治疗药物主要包括左甲状腺素钠片和甲状腺片。
左甲状腺素钠片是人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠,其活性成分与甲状腺自然分泌的甲状腺素相同,是治疗妊娠期甲减的首选药物。该药吸收迅速而完全,生物利用度近100%,口服后1~3小时达峰,作用持续时间24小时。由于妊娠期间肾脏对左甲状腺素钠的清除率增加,因此需要根据血清TSH水平调整左甲状腺素钠的剂量。
甲状腺片是从猪、牛、羊等的甲状腺中提取的粗制甲状腺激素,其中含有T3、T4及少量其他三碘甲状腺原氨酸(T3)。由于其甲状腺激素含量不稳定,且T3比例较高,生物利用度低,现已少用。
在治疗过程中,需要定期监测血清TSH水平,根据TSH水平调整左甲状腺素钠的剂量,以维持血清TSH在正常范围内。同时,还需要注意补充碘剂,以满足胎儿甲状腺合成甲状腺素的需要。
对于妊娠期甲减患者,应在备孕前或孕早期及时进行甲状腺功能检查,一旦确诊甲减,应立即开始治疗。治疗目标是将血清TSH控制在妊娠期特异的参考值范围内,以减少妊娠期并发症的发生,保障胎儿的正常发育。
总之,左甲状腺素钠片是治疗妊娠期甲减的主要药物,治疗过程中需定期监测血清TSH水平,以确保治疗效果。同时,患者应在医生的指导下进行治疗,以保障自身和胎儿的健康。