冠心病患者后背疼可能是心肌缺血、心脏神经官能症、主动脉夹层等原因引起，也可能是其他疾病导致，应及时就医，明确病因，进行相应治疗。
冠心病患者后背疼，可能是心肌缺血、心脏神经官能症、主动脉夹层等原因引起。
1.心肌缺血：冠心病是供应心脏血液的冠状动脉发生粥样硬化，引起血管狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧。如果心肌缺血严重，可能会刺激心脏的自主神经，引起后背疼痛。疼痛通常位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂、无名指、小指放射，也可向后背、右肩、右上肢、颈部、下颌、牙齿等部位放射，疼痛性质可为闷痛、胀痛、压榨样痛、濒死感等，多伴有出汗、恶心、呕吐等症状。
2.心脏神经官能症：是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，是神经症的一种类型。患者可能会出现胸痛、背痛、呼吸困难、心悸、乏力、头晕等症状，但这些症状多与精神因素有关，检查时可能没有明显的异常。
3.主动脉夹层：是一种严重的心血管急症，指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层，形成血肿，导致主动脉壁分层。主动脉夹层可引起剧烈的胸痛，疼痛可放射至背部、腹部、腰部等部位。患者还可能出现血压升高、呼吸困难、下肢麻木、无力等症状。
4.其他：胆囊炎、胆结石、胃溃疡、胰腺炎等疾病也可能引起后背疼痛，但这些疼痛通常与饮食、体位等因素有关，且疼痛性质和部位可能与冠心病引起的后背疼不同。
如果冠心病患者出现后背疼，应立即停止活动，休息并舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸等药物，如果症状不能缓解，应及时就医，进行心电图、心肌酶、心脏超声、胸部CT等检查，以明确病因，并进行相应的治疗。
此外，对于冠心病患者，日常生活中应注意休息，避免劳累、情绪激动、饱食、受寒等，应遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物，预防心肌梗死、脑卒中等并发症的发生。如果出现胸痛、呼吸困难等症状，应立即就医，以免延误病情。
