儿童晚上咳嗽白天不咳，可能是生理、环境或疾病因素引起，如夜间迷走神经兴奋、过敏原、干燥空气、卧位不当、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、感染后咳嗽等。如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，应及时就医。
儿童晚上咳嗽白天不咳，可能由以下原因引起：
1.生理原因：
夜间迷走神经兴奋：儿童夜间睡眠时，迷走神经兴奋性相对较高，可能导致支气管平滑肌收缩，分泌物增加，从而引起咳嗽。
体位改变：夜间平卧时，分泌物容易积聚在气管和肺部，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
2.环境因素：
过敏原：室内过敏原如尘螨、花粉、动物毛发等，或室外过敏原如空气污染、过敏原等，可在夜间刺激呼吸道，引起咳嗽。
干燥空气：夜间空气干燥，呼吸道黏膜容易受到刺激，导致咳嗽。
卧位不当：如果儿童睡眠时头部过低，可使气管分泌物不易咳出，引起咳嗽。
3.疾病因素：
上气道咳嗽综合征：由鼻炎、鼻窦炎等引起分泌物倒流至咽部，刺激咳嗽感受器，导致咳嗽。
咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要表现，无明显喘息，但气道炎症反应存在。
胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和喉部，可引起咳嗽。
感染后咳嗽：呼吸道感染后，咳嗽可能持续数周甚至数月。
其他：百日咳、气管异物等也可导致儿童夜间咳嗽。
需要注意的是，儿童咳嗽可能是多种原因引起的，如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、喘息、呼吸困难等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片、过敏原检测等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意保持室内空气湿润，避免过敏原，调整卧位，让儿童多饮水，有助于缓解咳嗽症状。
此外，对于特殊人群，如患有慢性呼吸系统疾病、心脏疾病等的儿童，夜间咳嗽可能会影响睡眠和健康，应及时就医，采取相应的治疗措施。同时，家长也应密切观察儿童的病情变化，如有异常应及时就医。
