咽喉有痰咳不出咽不下去，可能是慢性咽炎、扁桃体炎、反流性食管炎等疾病引起的，需就医检查明确诊断，并进行针对性治疗。
咽喉有痰咳不出咽不下去，可能是慢性咽炎、扁桃体炎、反流性食管炎等疾病引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。常因急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦及鼻咽部炎性分泌物刺激、长期张口呼吸、长期接触有害气体、粉尘等引起。患者自觉咽部不适、干痒、胀痛、异物感、发声改变等，晨起时可能出现刺激性咳嗽，伴有恶心。治疗主要是去除病因，如戒烟酒，积极治疗鼻炎、鼻窦炎等，同时进行雾化吸入、含片含服等对症治疗。
2.扁桃体炎：腭扁桃体的非特异性炎症，可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎主要表现为咽痛、吞咽困难、发热等，慢性扁桃体炎多无明显自觉症状，有时可有咽干、异物感等。治疗主要是抗感染治疗，如使用青霉素、头孢菌素等抗生素，同时注意休息、多饮水、保持口腔清洁等。
3.反流性食管炎：胃、十二指肠内容物反流至食管，引起食管炎症和食管外症状。患者可出现烧心、反流、胸痛、吞咽困难等症状，部分患者还可出现咽部异物感、咳嗽等食管外症状。治疗主要是调整生活方式和饮食习惯，如抬高床头、避免睡前2~3小时进食、减少脂肪摄入、避免食用巧克力、咖啡等，同时使用抑酸药（如奥美拉唑、兰索拉唑等）和促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利等）进行治疗。
4.其他原因：咽喉部良恶性肿瘤、食管裂孔疝、鼻后滴流综合征等也可引起咽喉部异物感，需要进一步检查明确诊断。
总之，咽喉部异物感的原因较多，需要及时就医，进行相关检查，如喉镜、胃镜等，以明确诊断，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，患者应注意保持口腔清洁，避免过度用嗓，避免食用辛辣、刺激性食物等。
