乳腺纤维腺瘤的治疗需综合考虑多方面因素，包括肿瘤大小、年龄、家族史、个人意愿等，一般小于3厘米且生长缓慢、无明显症状的肿瘤可先观察，定期复查，而大于3厘米、有恶变倾向或个人意愿强烈的患者可考虑手术切除。
乳腺纤维腺瘤是否必须手术不能一概而论，需要综合考虑多方面因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.肿瘤大小：纤维腺瘤通常是无痛性的肿块，小于3厘米的肿瘤可以先观察，定期进行乳腺超声检查，监测肿瘤的大小变化。如果肿瘤增长迅速、大于3厘米或患者对美观有较高要求，可以考虑手术切除。
2.年龄：年轻患者的肿瘤生长速度可能较快，手术切除可以更彻底地去除肿瘤，降低复发风险。对于绝经后妇女，由于激素水平下降，肿瘤生长可能较慢，观察也可以作为一种选择。
3.家族史：如果有乳腺癌家族史，尤其是亲属在年轻时患病，患乳腺纤维腺瘤的风险可能增加。在这种情况下，医生可能会更积极地建议手术或密切监测。
4.其他因素：患者的个人意愿、健康状况、是否有生育需求等也会影响治疗决策。
需要注意的是，虽然乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，但仍有恶变的可能。因此，定期进行乳腺检查非常重要，包括自我检查、医生触诊和影像学检查（如乳腺超声、乳腺X线摄影等）。如果对乳腺纤维腺瘤的诊断或治疗有任何疑问，应咨询乳腺专科医生，医生会根据具体情况提供个性化的建议。
对于年轻女性，尤其是有乳腺癌家族史或其他高危因素的患者，手术切除可能是更积极的治疗选择。手术可以通过微创或传统的方式进行，具体方法取决于肿瘤的大小、位置和患者的需求。手术后可能需要进行病理检查，以确保肿瘤完全切除且没有癌细胞残留。
对于绝经期后的女性或肿瘤较小、生长缓慢的患者，观察和定期随访是一种常见的策略。在观察期间，患者应密切关注乳房的变化，如有异常应及时就医。
除了手术治疗，一些患者可能对药物治疗感兴趣。某些药物，如抗雌激素药物，可能有助于缩小纤维腺瘤的大小或缓解症状。然而，药物治疗通常作为辅助治疗，手术仍然是主要的治疗方法。
总之，乳腺纤维腺瘤的治疗决策应根据个体情况制定，包括肿瘤的特征、患者的年龄、家族史和个人意愿等因素。与乳腺专科医生进行详细的讨论，了解各种治疗选项的利弊是非常重要的。早期诊断和适当的治疗可以提高治愈率和生活质量。
此外，对于所有女性来说，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入、定期进行乳腺自查等，都有助于预防和早期发现乳腺疾病。如果发现乳房有任何异常，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
