急性阑尾炎的治疗方法选择需根据患者具体情况，主要包括保守治疗和手术治疗，手术又分传统开腹手术和腹腔镜微创手术，特殊人群需谨慎选择治疗方法。
急性阑尾炎不一定必须开刀，其治疗方法的选择需要根据患者的具体情况来决定，主要包括以下几种：
1.保守治疗：对于症状较轻、体征不明显的急性阑尾炎患者，特别是儿童和老年患者，可以先尝试保守治疗，即通过静脉输注抗生素来控制炎症。在治疗过程中，需要密切观察患者的症状变化，如果症状加重或出现穿孔等并发症，则需要及时进行手术治疗。
2.手术治疗：对于症状较重、体征明显或保守治疗无效的急性阑尾炎患者，通常需要进行手术治疗。手术方法主要包括传统的开腹手术和腹腔镜微创手术。腹腔镜微创手术具有创伤小、恢复快等优点，已成为治疗急性阑尾炎的首选方法。
需要注意的是，对于孕妇和儿童等特殊人群，急性阑尾炎的治疗需要更加谨慎。孕妇在治疗过程中需要考虑药物对胎儿的影响，手术治疗需要在保证孕妇和胎儿安全的前提下进行。儿童由于其生理特点，手术治疗的风险相对较高，需要在医生的指导下选择合适的治疗方法。
总之，急性阑尾炎的治疗方法需要根据患者的具体情况来决定，医生会根据患者的症状、体征、年龄、病史等因素进行综合评估，制定个性化的治疗方案。患者在治疗过程中需要积极配合医生的治疗，注意休息和饮食，以促进早日康复。
