婴儿耳朵里掉出黑色东西可能是耵聍栓塞、外耳道损伤、感染、异物或其他全身性疾病等原因引起，应及时就医，明确诊断后采取相应治疗。
如果婴儿耳朵里掉出黑色东西，可能是以下原因：
1.耵聍栓塞：耵聍是外耳道内的一种淡黄色分泌物，具有保护外耳道皮肤和防止异物进入的作用。如果耵聍过多或过于坚硬，可能会形成耵聍栓塞，在取出时可能会呈现黑色。
2.外耳道损伤：如果婴儿的外耳道受到损伤，可能会导致血液、脓液或其他物质积聚，形成黑色物质。
3.感染：外耳道炎、中耳炎等感染性疾病可能导致外耳道分泌物增多，颜色变黑。
4.异物：婴儿可能将异物放入外耳道，如小玩具、棉花等，这些异物可能会导致外耳道感染或损伤，排出时呈现黑色。
5.其他：某些全身性疾病，如血液系统疾病、代谢性疾病等，也可能导致外耳道出现黑色物质。
如果发现婴儿耳朵里掉出黑色东西，应及时就医，医生会进行详细的耳部检查，以确定黑色物质的来源和原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长应注意保持婴儿外耳道的清洁和干燥，避免使用棉签等工具深入耳道清洁，以免损伤外耳道或鼓膜。
如果婴儿出现耳部疼痛、红肿、发热、听力下降等异常症状，应立即就医。此外，对于有耳部疾病家族史或存在其他健康问题的婴儿，应定期进行耳部检查，以便早发现、早治疗。
