性生活后开始痛经可能是子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫腺肌病、子宫肌瘤等原因引起，也可能与性生活时的刺激、心理因素、内分泌失调等有关，需及时就医，明确原因后进行治疗。
有性生活后开始痛经可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.子宫内膜异位症：这是一种常见的妇科疾病，指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位。性生活可能导致异位的子宫内膜受到刺激，引起痛经。
2.盆腔炎性疾病：性生活可能导致细菌感染，引发盆腔炎性疾病，如子宫内膜炎、输卵管炎等，从而引起痛经。
3.子宫腺肌病：这是一种子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变。性生活可能加重子宫肌层的病变，导致痛经。
4.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。性生活可能影响肌瘤的血液供应，导致痛经加重。
5.其他因素：性生活时的刺激、心理因素、内分泌失调等也可能导致痛经的发生。
如果有性生活后开始出现痛经，建议及时就医，进行详细的检查，如超声、妇科检查等，以确定具体的原因。医生会根据检查结果制定相应的治疗方案。
此外，对于痛经的治疗，除了针对病因进行治疗外，还可以采取以下方法缓解症状：
1.热敷：用热水袋或热毛巾敷在腹部，可缓解疼痛。
2.休息：适当休息，避免过度劳累。
3.饮食调整：避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，可适量饮用红糖水。
4.药物治疗：如疼痛严重，可在医生的指导下使用止痛药。
需要注意的是，痛经可能会影响生活质量，严重时可能会影响生育。因此，如果痛经持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯，注意个人卫生，也有助于预防痛经的发生。
