小孩贫血的原因主要有营养性贫血（缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血）、溶血性贫血（红细胞内在缺陷、红细胞外在因素）及其他原因（慢性失血、再生障碍性贫血、白血病、恶性肿瘤等）。
小孩贫血的原因主要有以下几点：
1.营养性贫血：
缺铁性贫血：这是小孩贫血最常见的原因。主要由于铁摄入不足、吸收不良或丢失过多引起。胎儿期从母体获得的铁在生后3~4个月后逐渐耗尽，若不及时添加富含铁的食物，就容易导致缺铁。常见于未及时添加辅食的婴儿、长期以牛乳或谷类食物喂养的幼儿。
巨幼细胞性贫血：由于维生素B12和（或）叶酸缺乏引起。主要见于4岁以下的幼儿，尤其是2岁以内的婴儿。单纯母乳喂养、辅食添加不当、长期腹泻等可导致维生素B12和叶酸摄入不足；某些药物如抗癫痫药、抗叶酸药等可影响维生素B12和叶酸的代谢；某些疾病如先天性叶酸代谢障碍、肠道疾病等可导致维生素B12和叶酸吸收不良。
2.溶血性贫血：
红细胞内在缺陷：如遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血等。
红细胞外在因素：如免疫性溶血性贫血、药物性溶血性贫血、感染性溶血性贫血等。
3.其他原因：
慢性失血：如钩虫病、肠道息肉等。
再生障碍性贫血。
其他：如白血病、恶性肿瘤等。
总之，小孩贫血的原因较为复杂，需要及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长也应注意孩子的饮食营养均衡，及时添加辅食，避免挑食、偏食等不良习惯。
