甲状腺功能减退的主要原因有碘过量、药物、手术、放射性碘治疗、其他因素（感染、自身免疫性疾病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、特发性黏液性水肿等），以及原发性、中枢性、甲状腺激素抵抗综合征三类。
根据甲状腺功能减退的主要原因，可以将其分为以下几类：
1.原发性甲状腺功能减退：由于甲状腺本身病变引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的内分泌疾病。
2.中枢性甲状腺功能减退：下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素产生和分泌减少所致的疾病。
3.甲状腺激素抵抗综合征：由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的综合征。
4.碘过量：碘过量可导致甲状腺肿及甲状腺功能减退，碘缺乏地区补碘后，部分患者会出现甲状腺功能减退。
5.药物：某些药物可影响甲状腺激素的合成、释放或代谢，导致甲状腺功能减退，如锂盐、磺胺类、对氨基水杨酸、硫脲类等。
6.手术：甲状腺手术切除过多的甲状腺组织可导致甲状腺功能减退。
7.放射性碘治疗：放射性碘治疗可破坏甲状腺组织，导致甲状腺功能减退。
8.其他：感染、自身免疫性疾病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、特发性黏液性水肿等也可导致甲状腺功能减退。
总之，甲状腺功能减退的原因较为复杂，需要根据具体情况进行诊断和治疗。对于原发性甲状腺功能减退，需要终身服用甲状腺激素替代治疗，以维持甲状腺功能的正常。对于其他原因引起的甲状腺功能减退，需要针对病因进行治疗。同时，定期检查甲状腺功能，调整甲状腺激素替代治疗的剂量，也是非常重要的。
