智齿有洞是否补牙还是拔牙，取决于龋坏程度、智齿位置、口腔健康、正畸需求及对邻牙的影响等因素，需及时就医，由医生评估后制定个性化治疗方案。
一般情况下，智齿有洞是补牙还是拔牙，需要根据具体情况来决定，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.龋坏程度：如果龋洞较小，没有累及牙髓，可以通过补牙来修复。但如果龋洞较大，已经侵犯到牙髓，或者引起牙髓炎、根尖周炎等并发症，就需要拔牙了。
2.智齿位置：如果智齿位置不正，比如前倾、颊向、舌向等，或者水平阻生、倒置阻生等，容易导致食物嵌塞、不易清洁，从而引起龋坏或其他口腔问题。这种情况下，即使龋洞较小，也建议拔牙。
3.口腔健康：如果患者有其他口腔疾病，比如牙龈炎、牙周炎等，或者口腔卫生习惯差，容易导致智齿周围的牙龈发炎、肿痛。这种情况下，需要先治疗口腔疾病，再考虑是否拔牙。
4.正畸需求：如果患者需要进行正畸治疗，为了获得更好的效果，可能需要拔牙。
5.对邻牙的影响：如果智齿龋坏后没有及时治疗，可能会导致邻牙龋坏、牙髓炎等问题。这种情况下，需要及时拔牙，以保护邻牙。
总之，对于智齿有洞的情况，建议及时就医，由医生根据具体情况进行评估，制定个性化的治疗方案。
需要注意的是，对于孕妇、高血压、糖尿病等特殊人群，拔牙需要谨慎。在拔牙前，需要告知医生自己的健康状况，以便医生评估风险，并采取相应的措施。
