一般情况下,小于5mm的肺部磨玻璃结节定期复查,大于8mm的肺部磨玻璃结节多建议手术切除,位于肺周边且靠近胸壁的可微创切除,位于肺门或纵隔且与周围组织粘连紧密、累及大血管等的需开胸手术,手术后可能出现气胸等并发症,不能手术或不愿手术的定期复查,恶变或明显增大需手术治疗。
通常情况下,小于5mm的肺部磨玻璃结节,医生多会建议定期复查,若结节没有变化,一般不需要手术;而对于大于8mm的肺部磨玻璃结节,多会建议手术切除,以明确其良恶性。
当肺部磨玻璃结节位于肺周边,且靠近胸壁时,可以在胸腔镜下微创切除;若结节位于肺门或纵隔,且与周围组织粘连紧密,或累及大血管、气管,或伴有恶性肿瘤高危因素,则需要进行开胸手术。
需要注意的是,手术切除肺部磨玻璃结节后,可能会出现气胸、血胸、肺漏气、感染等并发症。因此,在手术前,医生会对患者的心肺功能进行评估,以确保手术的安全性。
此外,对于一些不能耐受手术或不愿意手术的患者,医生可能会建议定期复查胸部CT,观察结节的变化情况。如果结节有恶变倾向,或出现明显增大,也需要进行手术治疗。