有胎心胎芽但hCG4500多可能正常，也可能异常，需结合具体情况判断，需咨询医生并进行综合评估。
有胎心胎芽但hCG（人绒毛膜促性腺激素）4500多可能是正常的，也可能提示存在异常情况，需要结合具体情况进行分析。
正常情况：在怀孕早期，hCG水平会随着孕周的增加而逐渐升高。通常在怀孕6-8周时，hCG水平会达到高峰，然后逐渐下降。如果超声检查已经看到胎心胎芽，说明胚胎发育正常，此时hCG水平可能相对较低。此外，个体差异也可能导致hCG水平的不同。
异常情况：
宫外孕：宫外孕是指受精卵在子宫以外的部位着床发育，常见于输卵管。如果hCG水平升高，但超声检查未在子宫内发现孕囊，需要警惕宫外孕的可能。宫外孕可能导致腹痛、阴道流血等症状，严重时可能危及生命。
胚胎发育不良：如果hCG水平升高缓慢，或者在超声检查中发现孕囊大小与孕周不符，可能提示胚胎发育不良。这种情况下，可能会出现流产或胎停育等情况。
其他：某些疾病，如葡萄胎、绒癌等，也可能导致hCG水平升高。
需要注意的是，hCG水平只是评估胚胎发育情况的一个指标，还需要结合超声检查、孕酮水平等综合判断。如果对hCG水平或其他检查结果有疑虑，建议及时咨询医生，医生会根据具体情况进行详细的解释和建议。
此外，对于怀孕的女性，尤其是高危人群，如年龄较大、有不良孕产史等，需要更加密切地关注孕期检查和监测，以便及时发现和处理任何异常情况。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适当休息、避免有害物质等，也有助于胚胎的健康发育。
总之，有胎心胎芽但hCG水平略低时，需要进一步观察和评估，以确保胚胎的正常发育。如果有任何异常情况，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
