当出现排便习惯、粪便性状、腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状、贫血、消瘦、乏力等改变，可能是直肠癌，需要及时就医并进行相关检查，40岁以上人群应定期进行肠癌筛查，保持健康的生活方式可预防直肠癌。
直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，容易被忽视，因此，当出现以下排便表现时，需要引起重视，及时就医：
1.排便习惯改变：如腹泻、便秘、便次增多或减少等。
2.粪便性状改变：如粪便变细、变扁、带有沟槽或黏液脓血便等。
3.腹痛：常为隐痛或胀痛，位置不固定，可在腹部任何部位出现。
4.腹部肿块：直肠癌可导致腹部肿块，质地坚硬，表面不光滑，活动度差。
5.肠梗阻症状：如腹胀、腹痛、呕吐、停止排气排便等。
6.贫血、消瘦、乏力等全身症状：由于长期慢性失血、肿瘤消耗等原因，患者可出现贫血、消瘦、乏力等全身症状。
需要注意的是，以上症状并不一定都是直肠癌引起的，其他肠道疾病也可能出现类似表现。因此，如果出现上述症状，需要及时就医，进行相关检查，如直肠指诊、结肠镜检查、病理活检等，以明确诊断。
对于40岁以上人群，尤其是有家族性肠息肉病、溃疡性结肠炎、克罗恩病等病史的人群，应定期进行肠癌筛查，以便早发现、早诊断、早治疗。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于预防直肠癌的发生。
