炎症性肠病(IBD)是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病因尚不明确,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),主要临床表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便及里急后重等,病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程。
炎症性肠病(IBD)是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。其主要临床表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便及里急后重等,病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程。
1.病因:
环境因素:可能与感染、饮食、生活环境等因素有关。
遗传因素:IBD有明显的家族聚集倾向,患者一级亲属的发病率明显高于普通人群。
免疫因素:肠道黏膜免疫系统异常反应导致炎症反应。
2.症状:
腹泻:为最主要的症状,多为糊状便,轻者每日排便2-4次,重者可达10余次。
腹痛:多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或下腹,便后可缓解。
黏液脓血便:大便中含有黏液和脓血,重者可为血水样便。
其他症状:还可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状。
3.检查:
血液检查:可了解有无贫血、白细胞升高、C反应蛋白升高等炎症表现。
粪便检查:可了解有无脓血、红细胞、白细胞等。
结肠镜检查:是诊断IBD的重要方法,可观察肠道黏膜病变情况,并取活检进行病理检查。
影像学检查:如腹部超声、CT等,可了解肠道外有无病变。
4.治疗:
一般治疗:注意休息,饮食调整,给予高营养、少渣饮食。
药物治疗:包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
手术治疗:对于病情严重、药物治疗无效或有并发症者,需手术治疗。
5.预后:
IBD是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。
经过积极治疗,大多数患者病情可得到缓解,但容易复发。
部分患者可能会出现并发症,如肠梗阻、肠穿孔、癌变等。
温馨提示:炎症性肠病的诊断和治疗需要专业医生的指导,患者应及时就医,遵医嘱进行治疗。同时,患者应注意饮食卫生,保持良好的心态,积极配合治疗,以提高生活质量。