药物性急性胰腺炎主要症状有腹痛、恶心呕吐、腹胀、发热、黄疸等,轻重不一,严重可危及生命,高危人群包括既往有胰腺炎病史者、高剂量使用某些药物者、同时使用多种药物者、有基础疾病者、老年患者等。
药物性急性胰腺炎通常在用药后数小时至数天内发生,主要症状包括:
1.腹痛:为主要表现,多位于上腹部,可向腰背部放射,呈持续性,阵发性加剧,不能为一般胃肠解痉药缓解。
2.恶心、呕吐:呕吐后腹痛并不缓解。
3.腹胀:常较剧烈,且进展较快。
4.发热:多数患者有中度以上发热。
5.黄疸:部分患者可出现黄疸,多为暂时性。
6.其他:少数患者可出现皮下出血、脐周或腰部皮肤发蓝、Grey-Turner征、Cullen征等。
药物性急性胰腺炎的症状轻重不一,轻者仅表现为一过性的淀粉酶升高,重者可出现胰腺坏死、出血等并发症,甚至危及生命。因此,对于正在使用某些药物的患者,如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如血淀粉酶、脂肪酶、腹部超声或CT等,以明确诊断。
需要注意的是,以下人群更容易发生药物性急性胰腺炎:
1.既往有胰腺炎病史者。
2.高剂量使用某些药物者,如糖皮质激素、造影剂、磺胺类药物等。
3.同时使用多种药物者。
4.有基础疾病者,如糖尿病、高脂血症等。
5.老年患者。
对于这些人群,使用药物时应密切观察,如有不适及时就医。此外,医生在开具药物时,也应根据患者的具体情况,权衡利弊,尽量避免使用可能导致胰腺炎的药物,或减少药物剂量,以降低药物性急性胰腺炎的发生风险。
总之,药物性急性胰腺炎是一种可大可小的疾病,需要引起重视。患者应及时就医,医生应详细询问病史,进行相关检查,明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,患者应遵医嘱用药,避免自行增减药物剂量或更换药物,以预防药物性急性胰腺炎的发生。