缺血性脑白质脱髓鞘怎么治疗？

　　脑白质脱髓鞘，指的是脑白质变性，因此导致脑组织神经细胞表现出了脱髓鞘的改变，提示神经元发生了变性坏死，导致了神经元的损伤。表现出脑白质脱髓鞘，多数是由于脑供血不足所导致的。此外一些特殊的原因也可能会导致表现出这样的情况，比如说全身系统的性疾病以及脑部中

　　随着年龄的增长，双侧侧脑室旁的白质逐渐变得疏松，部分神经纤维表现出髓鞘脱失，属于生理性脱髓鞘不属于疾病。在头颅CT上表现为双侧侧脑室旁，尤其是前角及后角的脑白质密度变低，这种现象不用特殊治疗，仅给予一般性改善脑供血药物，如银杏叶片及B族维生素。少数属于病

　　脑白质脱髓鞘也叫脑白质疏松，或者脑白质缺血性改变，一旦发生很难逆转，只能经过改变不良生活习惯，控制脑血管病危险因素，例如戒烟限酒，控制血糖、血压，调控血脂等，还可以静点中药活血化瘀，改善脑部供血，例如丹参制剂、三七制剂、川芎制剂等，还可以使用西药改善微

　　若在双侧脑室内检查时发现脑白质脱髓鞘改变，其原因主要为脑动脉粥样硬化导致的，也有可能为多发性硬化症、中毒、外伤、感染等导致的。所以，首先要确定具体原因。查明病因后，及时对症治疗，若为脑动脉粥样硬化导致的，可应用阿斯匹林肠溶片，他汀类药物治疗，同时应用维

　　治疗脑白质脱髓鞘的方法如下:一是改善不良生活习惯，控制脑血管疾病的危险因素;戒掉烟酒，保持血糖、血压、血脂在正常范围内，预防三高。二是可选用活血化瘀药，改善脑供血，常用中药有丹参，三七，川芎等。三是可用西药改善微循环，改善脑血流量，常用前列地尔、马来酸桂

　　主要是针对病因进行治疗。比如是因为小血管病造成的脑白质脱髓鞘，关键是控制血压，可以给病人使用改善微循环、活血化瘀的药物。若是因为多发性硬化造成的脱髓鞘，主要是使用免疫调节类药物。建议病人要明确病因，必要时完善腰椎穿刺等方面的辅助检查。若是多发性硬化，在

　　脱髓鞘病变是可以治愈的，但是要在早期发现并开始系统合理的治疗才会有治愈的可能。此病因为会损害到大脑白质的植物神经使之发生紊乱，如果治疗方法不准确不正规，会引发多病灶硬化甚至导致神经重度损伤导致痴呆或瘫痪。可以选择中西医的方法来复合治疗，同时要注意增强病

　　主要是指白质的低密度，脱髓鞘的病因很多，有炎性病变，比如多发性硬化或视神经脊髓炎，慢性缺血缺氧，亦可表现出这种脑白质的脱髓鞘改变，比如长时间的高血压，高血糖控制不好造成脑动脉粥样硬化，脑小血管病可以表现为脑白质的脱髓鞘影像学表现，另一个多见的情况就是对

　　脑白质脱髓鞘改变是指大脑白质部分神经纤维髓鞘，由于缺血或炎症感染等造成的外层髓鞘结构的改变，主要包括多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。

　　这种疾病需不需要治疗往往有个体差异，因为不同病人病因不同，如病人的脑髓鞘脱质，髓质改变是视神经脊髓炎造成的，容易反复发作，而且可造成病人肢体瘫痪，可用免疫抑制剂或糖皮质激素治疗，如果病人是小动脉发生病变造成的，建议积极控制血压。