乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，主要表现为乳房疼痛、肿块和乳头溢液，与内分泌失调及精神、环境因素等有关。通常不需要特殊治疗，但需定期复查。少数情况下可能发生恶变，形成乳腺癌。预防乳腺增生应保持良好的生活习惯、调节情绪、定期体检等。
乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，也叫乳腺结构不良，其本质既非炎症，也非肿瘤，而是乳腺正常组织结构的紊乱。乳腺增生好发于25-50岁的女性，其发病高峰为35-40岁。以下是关于乳腺增生的一些常见问题解答。
乳腺增生的症状有哪些？
1.乳房疼痛：常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主，亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射；有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失；疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。
2.乳房肿块：肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。肿块边界不明显，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连，常有触痛。肿块大小不一，小者如粟粒般大，大者可逾3-4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点，月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。
3.乳头溢液：少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，多为淡黄色或淡乳白色，也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎，并进一步检查。
乳腺增生的病因是什么？
乳腺增生的发病原因尚不明确，目前多认为与内分泌失调及精神、环境因素等有关。
1.内分泌失调：黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。
2.情绪等精神因素：精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生，经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生，而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。
3.人为因素：女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因，造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等。
4.饮食不合理：另外，高脂、高能量饮食、肥胖、肝功能障碍等原因造成内分泌失调，也会导致乳腺增生。
乳腺增生需要做哪些检查？
1.医生触诊：这是乳腺增生的常规检查方法，专业的医生通过触诊可以检查出乳房内是否有肿块以及肿块的大小、位置、形态等。
2.乳腺超声：这是一种无创伤性的检查方法，可以清晰地显示乳腺组织的结构和血流情况，有助于发现乳腺内的肿块和其他异常。
3.乳腺X线摄影：也称为钼靶检查，对乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等有较高的诊断价值。
4.其他检查：如乳腺磁共振成像（MRI）、组织病理学检查等，在某些情况下可能会被采用。
乳腺增生如何治疗？
1.心理治疗：乳腺增生的发生与患者的心理状态密切相关，因此心理治疗非常重要。患者应保持乐观的心态，避免紧张、焦虑等不良情绪。
2.药物治疗：可使用中药或西药进行治疗。中药治疗一般采用疏肝理气、软坚散结的方法，如逍遥丸、小金丸等；西药治疗则主要是调节内分泌，如口服避孕药、黄体酮等。
3.手术治疗：如果乳腺增生症状严重，如肿块较大、疼痛明显、影响生活等，或经药物治疗无效，可能需要手术治疗。手术方法包括肿块切除术、乳腺区段切除术等。
乳腺增生会癌变吗？
乳腺增生一般不会癌变，但少数情况下也可能发生恶变，形成乳腺癌。乳腺增生患者如果出现以下情况，应警惕癌变的可能：
1.乳房肿块短期内迅速增大。
2.乳房皮肤出现酒窝征、橘皮样改变。
3.乳头溢液颜色加深、伴有出血。
4.腋窝或锁骨上淋巴结肿大。
乳腺增生的预防措施有哪些？
1.保持良好的生活习惯：均衡饮食、适量运动、规律作息、减少熬夜等。
2.调节情绪：避免过度紧张、焦虑、愤怒等不良情绪，保持心情愉悦。
3.定期体检：尤其是高危人群，如年龄较大、家族中有乳腺癌病史、长期服用雌激素类药物等，应定期进行乳腺检查。
4.避免滥用药物：如避孕药、含雌激素的保健品等，应在医生的指导下使用。
5.减少人工流产次数：多次人工流产会导致内分泌紊乱，增加乳腺增生的发病风险。
6.选择合适的内衣：避免佩戴过紧的胸罩，选择舒适、透气的内衣。
总之，乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，大多数患者不需要特殊治疗，但需要定期复查。如果出现乳房肿块、疼痛等症状加重，或出现乳头溢液、皮肤改变等异常，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯、调节情绪、定期体检等也是预防乳腺增生的重要措施。
