胃病分几种类型

王少峰 2025-07-16 20:10:10 2

胃病是一种常见疾病,根据病因和症状的不同,可分为胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病、胃癌、功能性消化不良、胃黏膜脱垂、胃扭转等类型。

胃病是一种常见的疾病,根据不同的病因和症状,可以分为以下几种类型:

1.胃炎:

急性胃炎:由多种原因引起的胃黏膜急性炎症。常因进食被细菌或其毒素污染的食物后发病,表现为上腹不适、疼痛、恶心、呕吐,甚至发热、脱水、酸中毒,或呕吐物为咖啡色的血液。

慢性胃炎:由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位,可将慢性胃炎分为多灶性萎缩性胃炎、自身免疫性胃炎、自身感染性胃炎、化学性胃炎等。主要症状为上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。

2.胃溃疡:

指胃黏膜在高胃酸和胃蛋白酶的侵袭下,黏膜屏障被破坏,胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的局部炎性缺损。好发于胃角和胃窦小弯,与胃酸和胃蛋白酶的分泌异常、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药的使用、胃十二指肠运动异常、黏膜屏障受损和遗传因素等有关。主要症状为上腹部疼痛,位于剑突(心窝)下或上腹部中线周围,呈烧灼性、啮咬性或饥饿性钝痛、胀痛或隐痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状,或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。

3.十二指肠溃疡:

指十二指肠黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的溃疡性缺损,与胃酸和胃蛋白酶的分泌异常、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药的使用、胃十二指肠运动异常、黏膜屏障受损和遗传因素等有关。好发于十二指肠球部,前壁比较常见。主要症状为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为疼痛在两餐之间发生(饥饿痛),持续不减,直至进食后缓解。部分患者可在夜间痛醒,疼痛也可发生于睡前或午夜。

4.胃食管反流病:

指胃十二指肠内容物反流至食管,引起烧心等症状,也可导致食管以外的组织损伤。主要原因是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。主要症状为烧心、反流、胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等。

5.胃癌:

是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,好发于胃窦部,其次是胃小弯、贲门部。与幽门螺杆菌感染、饮食习惯、环境因素、遗传因素等有关。早期胃癌多无症状,部分患者可出现消化不良、上腹隐痛、食欲减退等不典型症状。进展期胃癌可出现上腹痛、体重减轻、贫血、厌食、呕吐、上腹部肿块、黑便等症状。

6.功能性消化不良:

指一组持续或间歇发作的上腹部不适、疼痛、腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等消化不良症状,经检查排除了引起上述症状的器质性疾病的一组临床综合征。病因尚不明确,可能与胃肠动力障碍、内脏感觉过敏、精神因素等有关。主要症状为上腹部不适、疼痛、餐后饱胀和早饱,常伴有食欲不振、嗳气、恶心、呕吐等。

7.胃黏膜脱垂:

指胃黏膜异常松弛,脱出于胃腔之外,通过幽门管进入十二指肠球部。主要原因是胃窦部炎症、水肿等原因导致胃黏膜下的腺体萎缩、变薄,使黏膜与肌层之间的联系疏松,胃的蠕动可将黏膜层吸入肌层内。主要症状为上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、上消化道出血等。

8.胃扭转:

指胃的部分或全部发生形态和位置改变。主要原因是胃的系膜和韧带先天发育不良或后天病变,导致胃的固定装置松弛,胃的活动度增大。主要症状为上腹部疼痛、恶心、呕吐、呼吸困难、休克等。

以上是常见的几种胃病类型,每种类型的胃病都有其特点和治疗方法,需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果出现胃部不适或其他相关症状,建议及时就医,进行相关检查,明确病因,以便采取针对性的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,对预防胃病的发生也非常重要。

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