仅根据血糖14.6mmol/L不能确诊糖尿病，需结合临床症状、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等检查综合判断。
仅根据血糖14.6mmol/L不能确诊糖尿病，需要结合临床症状、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等检查综合判断。以下是关于糖尿病诊断的具体分析：
1.糖尿病的诊断标准：
空腹血糖≥7.0mmol/L。
随机血糖≥11.1mmol/L。
口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L。
糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%。
2.血糖14.6mmol/L可能的情况：
糖尿病：如果血糖14.6mmol/L是在空腹时测量的，或者随机血糖≥11.1mmol/L，且伴有多饮、多尿、多食、体重下降等糖尿病症状，基本可以确诊糖尿病。
其他情况：
应激状态：如感染、手术、创伤、急性心脑血管事件等，可导致血糖升高，但通常是暂时的，应激因素去除后血糖可恢复正常。
药物影响：某些药物，如糖皮质激素、利尿剂等，可导致血糖升高。
其他疾病：某些内分泌疾病，如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等，也可导致血糖升高。
3.进一步检查：
糖化血红蛋白：反映过去2-3个月的平均血糖水平，有助于诊断糖尿病和评估血糖控制情况。
口服葡萄糖耐量试验：对于空腹血糖或随机血糖轻度升高者，或有糖尿病症状但血糖未达到诊断标准者，口服葡萄糖耐量试验可明确诊断。
胰岛功能检查：有助于了解胰岛β细胞的功能，对糖尿病的分型和治疗有指导意义。
相关抗体检查：如谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体等，有助于诊断自身免疫性糖尿病。
4.诊断注意事项：
单次血糖升高不能确诊糖尿病，需要重复检测或进行其他相关检查。
糖尿病的诊断需要综合考虑临床症状、血糖水平和其他检查结果。
在诊断糖尿病之前，需要排除其他可能导致血糖升高的原因。
综上所述，仅根据血糖14.6mmol/L不能确诊糖尿病，需要结合临床症状、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等检查综合判断。如果怀疑有糖尿病，应及时就医，进行相关检查，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
对于高危人群，如肥胖、有糖尿病家族史、高血压、高血脂等人群，应定期进行血糖检测，以便早发现、早诊断、早治疗糖尿病。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于预防和控制糖尿病的发生发展。
