怎样诊断胆囊癌

胆囊癌晚期是指，局部浸润广泛，区域淋巴结转移，甚至腹腔内转移或全身转移的胆囊癌患者。局部浸润广泛，淋巴结转移的胆囊癌，手术无法切除。而出现腹腔内，甚至远处转移的，则已经错失手术的机会。因此晚期胆囊癌的治疗，是以内科治疗为主。内科治疗则主要是化疗，其方案接近

胆囊癌首选的治疗方法是手术，如果是早期的胆囊癌能够进行根治性手术切除，生存期还是比较可观的。但是胆囊癌如果是中晚期，多会出现肿瘤对肝脏周围和淋巴的转移或者直接浸润，这时手术切除的范围和创伤比较大，同样预后就要比早期胆囊癌差很多。对于晚期无法手术切除的胆囊癌

胆囊癌晚期，如Ⅳ期或者Ⅴ期，侵犯周围脏器或侵犯肝门部胆管，患者需进行肝切除手术、淋巴结清扫、肝外胆管切除及胆肠吻合手术。胆囊癌晚期治疗效果很难判断，如果达到R0切除，患者有进行手术的意义。该种手术切除范围很广，虽然胆囊癌已经不是早期，只要患者没有远处、肝脏、

胆囊癌这个手术一般都是要做肝门部淋巴结，肝十二指肠韧带区淋巴结的骨骼化清扫，甚至联合胰头后，甚至腹主动脉的淋巴结清扫，或者扩大清扫，肝脏要进行楔形切除。至于能活多长时间，一般这个胆囊癌，我们都认为它是癌中之王，认为是全身这种脏器肿瘤，实体肿瘤最厉害的一种，

胆囊癌早期可能没有明显症状，患者感觉消化功能降低，即吃饭容易胀，右上腹不适。早期胆囊癌很少有症状，现在提倡胆囊息肉在8mm以上要切除。有的3mm、4mm发生癌变，所以患者没有感觉，8mm以上大部分没有癌变。真正癌变后，胆囊癌分为5期，Ⅰ期是原位癌；Ⅱ期是侵犯黏膜；Ⅲ期

胆囊癌晚期能活多久，一般情况下对于恶性肿瘤来说没有这个概念，只讲存活率。相对早期来说，晚期预后非常差，5年存活率可能只有百分之二三十，如果转移在肺、肝、头部，则可能更短。所以出现后还是要尽快治疗，进行全身的评估，明确转移部位，再选择合适的治疗方案。

胆囊癌晚期症状，一般与其转移部位有关。如果出现头部转移，则会出现视乳头水肿、恶心呕吐等症状；而如果出现其他的部位，则会引起全身疼痛、腹水、咳嗽、咳血等症状，还是要注意和重视并积极控制。建议尽快去相关科室完善检查，评估后加以治疗。

意外胆囊癌是指术中或术后偶然发现的胆囊癌，其治疗方式需要根据肿瘤侵犯程度来决定。如果肿瘤只侵犯粘膜或粘膜下层，可以进行化疗治疗。但如果肿瘤侵犯肌肉组织，需要进行胆囊切除、V段切除和区域淋巴结清扫治疗，从而达到根治目的。

容易患胆囊癌的人群有以下几种：第一、有胆囊结石的人群。第二、患有胆囊腺瘤样息肉的人群，因为胆囊容易得很多样的息肉，比如炎症息肉、假性息肉、腺瘤样息肉。炎症息肉不容易发生癌变，癌变的息肉主要是腺瘤样息肉。第三、胆管畸形，胆管和胰管汇合畸形以后，胆汁可能引流不

胆囊癌的发病率逐年升高，胆囊癌与胆囊结石、慢性炎症刺激等因素有关。如果临床上倾向于胆囊癌或者明确诊断，需要积极的外科手术干预。如果肿瘤没有超过胆囊粘膜，只需要进行胆囊切除即可。如果胆囊癌超过黏膜和肌层，则需要做胆囊癌根治，包括胆囊切除、胆囊癌周围两公分的肝