孕晚期手脚浮肿可能是生理因素、妊娠高血压、妊娠期糖尿病等因素引起的。
孕晚期手脚浮肿可能是因为孕晚期孕妇体内盐皮质激素、去氧皮质酮等激素明显升高，在这类激素的作用下孕妇的软组织内会有较多的水钠潴留，使组机体的织间液和细胞液增多，导致孕晚期手脚浮肿，另外，孕晚期时胎儿的体重、体积会逐渐增加，会对下腔静脉等血管造成挤压，从而加重下肢的浮肿的症状。
妊娠高血压患者会导致肾损伤，从而出现孕晚期手脚浮肿的症状。部分患者子宫-胎盘发育异常或炎症免疫过度激活时，也可能引起妊娠高血压；还有部分患者因血管内皮细胞受损，造成血压痉挛，导致妊娠高血压。孕妇多胎妊娠、肥胖、具有子痫家族史、营养不良、孕妇年龄小于18周岁或大于40周岁时，可能诱发妊娠高血压。
妊娠期糖尿病会造成肾脏损伤，患者在小便时，白蛋白会通过肾脏滤出排出体外，血管中的水分会转移到血管外，导致孕期手脚浮肿。部分患者在怀孕期间对葡萄糖的需求量增加，会导致妊娠期糖尿病；还有部分患者在怀孕期间，体内的拮抗胰岛素的物质增多，为了维持正常糖代谢水平，胰岛素也要相应增加，造成妊娠期糖尿病；易诱发妊娠期糖尿病的人群有曾经患过妊娠期糖尿病的患者、怀孕年龄在35岁以上的孕妇等。
