黑褐色分泌物不一定是子宫内膜炎，以下是一些可能的原因：
1.月经异常：如果是在月经期间出现黑褐色分泌物，可能是月经血量较少，在阴道内停留时间较长，导致血液氧化变黑。
2.排卵期出血：在排卵期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落，引起有规律性的阴道出血，可伴有轻微的腹痛或腰酸，这是正常的生理现象，一般不需要治疗。
3.放置宫内节育器：有些女性放置宫内节育器后，会出现不规则阴道出血，表现为月经周期缩短、月经量增多、经期延长或少量点滴出血。
4.妇科疾病：阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等妇科疾病也可能导致阴道分泌物异常。
5.其他因素：内分泌失调、服用某些药物、过度劳累、压力过大等也可能引起黑褐色分泌物。
因此，如果出现黑褐色分泌物，需要结合具体情况进行分析。如果是偶尔出现一次，且没有其他不适症状，可以先观察一段时间。如果经常出现黑褐色分泌物，或者伴有其他症状，如腹痛、瘙痒、异味等，应及时就医，进行相关检查，如白带常规、B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
在就诊时，应告知医生详细的症状、月经情况、性生活史、避孕措施等，以便医生进行准确的诊断和治疗。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度劳累和剧烈运动，避免食用辛辣刺激性食物。如果是疾病引起的黑褐色分泌物，应积极治疗原发病，同时注意休息和营养，促进身体的恢复。
