当出现关节、皮肤、肌肉、骨骼、脏器等病变,或伴有不明原因发热、乏力、贫血、皮疹、口干、眼干等症状,或自身抗体阳性,或有风湿免疫性疾病家族史,以及服用某些药物后出现不良反应时,应及时到风湿免疫科就诊。
当出现以下症状时,应到风湿免疫科就诊:
1.关节疼痛、肿胀、僵硬、变形等,尤其累及多个关节,对称性发作。
2.手指、手腕、肘部、膝盖、脚踝等关节出现畸形、屈伸不利。
3.对称性的手指或足趾肿胀、疼痛,伴有晨僵。
4.足跟、足掌、足趾等部位疼痛,或伴足底筋膜疼痛。
5.反复口腔溃疡、外阴溃疡。
6.不明原因的发热、乏力、体重下降。
7.皮肤出现环形红斑、皮下结节、皮疹、脱发。
8.口干、眼干,猖獗龋齿。
9.反复咳嗽、咳痰,胸部X线或CT检查提示肺间质病变。
10.胸闷、憋气,活动后呼吸困难,双下肢水肿。
11.蛋白尿、血尿、管型尿,肾功能异常。
12.抗链球菌溶血素“O”(ASO)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)升高。
13.自身抗体阳性,如类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、抗核抗体(ANA)等。
14.有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、系统性血管炎等风湿免疫性疾病家族史。
15.接受某些药物治疗后出现关节痛、皮疹、发热等不良反应。
出现上述症状时,可能提示患有风湿免疫性疾病,需要及时到风湿免疫科就诊,以便明确诊断和进行针对性治疗。此外,一些其他疾病也可能出现类似症状,因此需要医生进行详细的问诊、体格检查和必要的实验室检查,以排除其他潜在的疾病。
需要注意的是,对于特殊人群,如老年人、儿童、孕妇等,就诊时应特别关注。老年人可能存在多种慢性疾病,症状不典型,容易漏诊或误诊;儿童的风湿免疫性疾病表现可能与成人不同,需要专业医生进行诊断和治疗;孕妇的风湿免疫性疾病可能对自身和胎儿产生影响,需要妇产科和风湿免疫科医生共同管理。
总之,当出现不明原因的关节疼痛、皮肤黏膜损害、发热、乏力等症状时,应及时到风湿免疫科就诊,以便早期诊断和治疗,避免病情延误。同时,就诊时应如实告知医生病史、症状、用药情况等,以便医生做出准确的诊断和治疗方案。