鼻息肉是否一定要做手术，取决于症状严重程度、息肉大小和数量、伴随疾病、药物治疗反应以及个人需求和期望等因素。一般来说，较大或症状明显的鼻息肉需要手术治疗，较小或症状轻微的鼻息肉可先尝试药物治疗。
鼻息肉是否一定要做手术，需要根据具体情况来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果鼻息肉引起严重的鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛等症状，影响生活质量，手术可能是更好的选择。
2.息肉大小和数量：较大的息肉或多发性息肉可能会导致更明显的症状，手术可以更彻底地去除息肉，改善症状。
3.伴随疾病：如果患者同时患有其他鼻部疾病，如鼻窦炎、鼻中隔偏曲等，手术可能有助于同时解决这些问题。
4.药物治疗反应：在尝试药物治疗后，如果症状没有明显改善或反复发作，手术可能是下一步的考虑。
5.个人需求和期望：患者的个人需求和期望也会影响治疗决策。如果症状对生活造成了较大困扰，且患者希望尽快缓解症状，手术可能更适合。
需要注意的是，对于一些较小的、症状轻微的鼻息肉，医生可能会先尝试药物治疗，观察症状的变化。在某些情况下，如鼻息肉手术后复发或伴有鼻腔结构异常，可能需要再次手术。
手术治疗鼻息肉通常包括内镜下鼻窦手术和传统的手术方法。内镜下鼻窦手术是一种微创手术，通过鼻腔插入内镜，在直视下进行息肉切除和鼻窦开放。这种方法具有创伤小、恢复快的优点。
对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、患有全身性疾病的患者，手术的决策需要更加谨慎。医生会根据个体情况评估手术的风险和益处，并制定相应的治疗方案。
总之，鼻息肉是否一定要做手术需要综合考虑多个因素。在决定治疗方案之前，建议患者与医生进行详细的讨论，了解各种治疗选项的利弊，并根据自己的情况做出明智的决策。同时，定期随访和治疗也是控制鼻息肉的重要环节，以防止症状复发。
