前置胎盘是一种妊娠晚期严重的并发症,其原因包括多次妊娠、多次人工流产等手术,高龄产妇,子宫形态异常,受精卵滋养层发育迟缓等,主要危害是产前、产时及产后出血,还易导致植入性胎盘、围产儿结局不良等。孕妇应注意定期产检、卧床休息、纠正贫血、预防感染、提前住院。
胎盘前置是一种妊娠晚期严重的并发症,指胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其原因及危害主要包括以下几点:
1.原因:
多次妊娠、多次人工流产、刮宫等手术:容易导致子宫内膜受损,使胎盘无法正常附着。
高龄产妇:随着年龄的增长,子宫的蜕膜血管形成不良,胎盘面积相对较小,容易出现前置胎盘。
子宫形态异常:如子宫纵隔、双角子宫等,会影响胎盘的正常着床。
受精卵滋养层发育迟缓:受精卵到达子宫腔后,滋养层尚未发育到能着床的阶段,继续下移植入子宫下段,在此处生长发育,形成前置胎盘。
2.危害:
产前出血:是前置胎盘的主要症状,常发生于妊娠晚期或临产时,出血量较多,严重者可导致休克。
产时及产后出血:由于胎盘前置,子宫下段肌肉组织薄,收缩力较差,容易发生产后出血。
植入性胎盘:胎盘绒毛穿透子宫肌层,植入其他部位,增加了手术难度和出血风险。
围产儿结局不良:前置胎盘容易导致早产、胎儿窘迫、新生儿窒息等并发症,围产儿死亡率明显升高。
对于前置胎盘的孕妇,需要注意以下几点:
定期产检:密切监测胎儿的生长发育情况和孕妇的健康状况。
卧床休息:避免过度劳累和剧烈运动,卧床休息时可采取左侧卧位。
纠正贫血:如果出现贫血,应及时补充铁剂和叶酸等造血原料。
预防感染:保持会阴部清洁,勤换内裤,避免性生活。
提前住院:在预产期前,应提前住院,以便医生及时处理可能出现的问题。
总之,前置胎盘是一种严重的妊娠期并发症,孕妇应引起高度重视,积极配合医生的治疗和监测,以确保自身和胎儿的安全。如果出现阴道流血等异常情况,应立即就医。