内踝骨折保守治疗一般包括休息、固定、药物治疗和康复训练,需注意定期复查、保护受伤关节、遵循康复计划,少数情况下可能需要手术,大多数患者预后良好。
内踝骨折是常见的踝关节骨折类型,多由间接暴力引起,如扭伤、外翻伤等。对于无明显移位或稳定性骨折的患者,保守治疗是一种可行的选择。以下是关于内踝骨折保守治疗的一些重要信息。
1.治疗方法
休息:骨折后应立即休息,避免受伤的踝关节活动,以减轻疼痛和肿胀。
固定:使用石膏或支具将踝关节固定在中立位,通常需要固定6-8周,具体时间根据骨折愈合情况而定。
药物治疗:医生可能会开具止痛药、消炎药和活血化瘀的药物,以缓解疼痛和促进恢复。
康复训练:在固定期间,应进行未受伤关节的活动和肌肉收缩训练,防止肌肉萎缩。拆除固定后,逐渐开始进行踝关节的屈伸、旋转等康复训练,以恢复关节的灵活性和稳定性。
2.注意事项
定期复查:按照医生的建议定期进行X光检查,以了解骨折愈合情况。
保护受伤关节:在骨折未愈合之前,应避免过度负重和剧烈运动,以免影响骨折愈合和导致并发症。
注意姿势:站立或行走时,应保持正确的姿势,避免踝关节过度内翻或外翻。
遵循康复计划:严格按照康复训练的要求进行锻炼,避免过早进行剧烈运动。
3.并发症
骨折不愈合或延迟愈合:如果骨折端没有正确对齐或固定不牢固,可能会导致骨折不愈合或愈合时间延长。
创伤性关节炎:长期的踝关节不稳定可能会导致创伤性关节炎,引起疼痛和活动受限。
踝关节僵硬:固定和长期不活动可能会导致踝关节僵硬,影响关节的活动度。
4.手术治疗的指征
骨折明显移位或不稳定。
手法复位失败。
伴有下胫腓联合损伤。
保守治疗后出现并发症。
5.预后
大多数内踝骨折保守治疗的患者预后良好,能够恢复正常的踝关节功能。
预后与骨折的严重程度、治疗方法的正确性和患者的康复情况密切相关。
对于内踝骨折的保守治疗,患者应积极配合医生的治疗,注意休息和保护受伤关节,按照康复计划进行锻炼。如有任何疑问或不适,应及时与医生沟通。早期诊断和正确治疗对于恢复踝关节的功能至关重要。