甲状腺素偏低会引起甲状腺机能减低,主要症状有:全身无力、易疲乏、爱睡觉、原来爱出汗者会发现出汗减少明显、怕冷、皮肤粗糙、头发干燥、稀少、工作提不起精神、注意力不集中、记忆力下降、智力减退、食欲欠佳、腹胀、便秘、心率减慢、性欲减退、男性阳痿、女性月经过多、经期延长、有的可出现不孕症。也有相当一部分甲减病人没有任何症状。
对于甲状腺素高的话,一般考虑是有甲减的可能,是会反馈性地诱发引起TSH即促甲状腺激素偏低,需要注意和尽快评估,看是单纯性甲减,还是自身免疫性甲减,原因不同治疗方式也是不同,尽快做B超以及甲功八项,根据结果再选择合适的方案,以综合治疗为主,同时还需加强营养。
游离甲状腺素,包括游离T3和游离T4采用免疫化学发光法来测定,游离T4的参考范围是9.0到23.9pmol/L,游离T3是2.1-5.4pmol/L。游离T3和游离T4次不受血清中甲状腺结合球蛋白变化的影响,可以直接反映甲状腺的功能状态。但是目前测定游离T3和游离T4的方法都不是直接测定游离激
游离甲状腺素偏高,一般要注意复查,排除实验室误差。再者游离甲状腺素偏高,如果同时伴有TSH的下降,要考虑甲亢的诊断。甲亢的患者可以出现甲状腺激素,尤其是游离甲状腺素的升高,升高的游离甲状腺激素可以作用于垂体,使垂体的促甲状腺激素分泌减少,所以可以出现TSH的
促甲状腺激素偏高,而游离T3、游离T4都是正常的诊断为亚临床甲减。亚临床甲减是否需要治疗,要根据促甲状腺激素的水平。如果促甲状腺激素大于10毫单位每升,建议要给予补充左甲状腺素钠片,如果促甲状腺激素在4到10毫单位每升,如果没有甲减的症状,也没有高胆固醇血症,
促甲状腺激素升高可以是由于垂体本身的病变导致垂体分泌了过多的促甲状腺激素,也可以是下丘脑的病变,下丘脑的促甲状腺激素释放激素分泌增多作用于垂体,导致垂体的促甲状腺激素分泌增多。同样,如果甲状腺有病变,导致游离T3、游离T4分泌减少。而游离T3、游离T4对于促甲
孕期促甲状腺激素偏高,这种情况下还是需要给予干预治疗的,孕期出现促甲状腺激素偏高,往往提示甲状腺激素存在供应不足的现象,也就是可以诊断为亚临床甲减。亚临床甲减、甲状腺激素供应不足,会导致胎儿出现生长发育和智力发育的受限,所以要给予补充甲状腺激素。补充促
左甲状腺素钠片是甲状腺激素,通常用于治疗甲状腺功能减退这种疾病,也可以用于单纯性的甲状腺肿大,或者结节的抑制治疗。常见的副作用主要有两点,第一个就是长期使用左甲状腺素钠片有可能会引起骨质疏松。所以针对这种永久性甲减的患者,除了要补充左甲状腺素钠片以外,
游离T4轻度偏高要注意复查,排除实验室误差。临床上游离T4升高的疾病,常见的甲亢,甲亢的患者除了出现游离T4的升高,还会出现游离T3的升高。还有就是低T3综合征的患者,由于5脱碘酶活性受到了抑制,从而使T4在外周的脱碘障碍,可以出现游离T4的升高。还有甲状腺激素不敏
促甲状腺素高,一般考虑是有甲减的可能性,因为其属于反馈性的 t3,t4分泌减少进而反馈引起增高,分为单纯性甲减以及自身免疫性疾病,特别是桥本氏甲状腺炎甲减期会诱发引起。需要尽快评估,特别做甲功八项明确原因后以药物治疗为主,积极补充优甲乐。
促甲状腺素是脑垂体促甲状腺素细胞分泌的,受下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素正向调控,也受甲状腺分泌的甲状腺素负反馈调控。当甲状腺功能减退时负反馈调控启动促使促甲状腺素升高,这种情况比较常见。当脑垂体增生或出现肿瘤时,促甲状腺素自身分泌增加。当下丘脑出现增