前置胎盘最好剖腹产？

　　前置胎盘是指怀孕28周以后，胎盘位置低于胎先露部，附着在子宫下段，下缘达到或者覆盖宫颈内口，为妊娠晚期阴道流血最常见的原因，也是妊娠期严重的并发症之一。发病率为0.24%～1.57%，典型的症状是妊娠晚期或临产后发生无痛性阴道流血，也就是阴道流血不伴有腹痛。分为完

　　前置胎盘的原因目前尚不清楚，可能与下列因素有关。第一、胎盘的异常，胎盘的形态和大小异常，覆盖整个宫颈内口，造成前置胎盘。第二、子宫内膜病变或损伤，有过剖宫产史、子宫手术史，多次流产、刮宫，还有产褥感染、盆腔炎等可引起子宫内膜炎或者萎缩性病变，可能导致前

　　前置胎盘，几个月行剖宫产，这要根据具体的情况，选择剖宫产的时机。如果出现大出血甚至休克，为挽救孕妇的生命，不需要考虑胎儿，随时行剖宫产。如果出现胎儿窘迫等产科指征时，也可急诊行剖宫产。对没有临床症状的前置胎盘，根据它的类型决定分娩的时机，合并胎盘植入的

　　凶险性前置胎盘，就是既往有过剖宫产史，或者子宫上留有疤痕。而这次怀孕，胎盘正好又长在这个疤痕的位置，这样很容易引起胎盘植入，在分娩的时候容易引起难以控制的大出血，是产科的难点，是危害孕产妇健康的重要因素。容易引起孕产妇死亡，而且常常伴有周围脏器器官的损

　　一般在怀孕28周以后就可以进行超声检查，来观察胎盘与子宫颈口的位置。如果胎盘位置抗下，并且已经达到或者是覆盖了职宫颈内口位置，较胎儿的先露部比较低，那么就可以称为是前置胎盘了。前置胎盘可以分为是完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性的前置胎盘。在怀孕时期

　　一般情况下，在出现前置胎盘的时候，往往会出现反复发生的无痛性的阴道出血。但是前置胎盘它可以分为是边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘以及中央性前置胎盘，不同的前置胎盘类型出现阴道出血的情况也是不同的。如果发生的是中央型的前置胎盘，出血的时间就会比较的早，如果

　　胎盘早剥是孕期比较严重的一种妊娠合并症，是指在胎儿没有娩出之前，胎盘就从子宫壁上剥离下来，对于胎儿的影响是非常严重的，甚至会造成死胎。在出现胎盘早剥的时候，患者就会出现阴道出血的现象，另外还会造成比较严重的腹部疼痛，在这个时候就要警惕发生胎盘早剥，是需

　　胎盘早搏B超可以看出来。B型超声不仅可以看到胎盘附着的部位，也能够看出胎盘早剥的类型，并且可以明确子宫腔内胎儿的大小及存活情况，同时可排除前置胎盘。胎盘早剥时，超声可检查出胎盘与子宫壁之间，出现边缘不清楚的低回声液性暗区，常为胎盘后血肿。

　　怀孕预防胎盘早剥应从以下几大方面着手：一、积极的预防治疗妊娠期合并症，如妊娠期高血压疾病、慢性高血压、肾脏疾病等。二、在进行胎位纠正手术时应动作轻柔，对高危患者不主张行外倒转手术。三、在宫缩间歇期进行人工破膜。四、妊娠晚期或分娩期应鼓励孕妇适当的活动，

　　胎盘早剥属于妊娠晚期严重的并发症，常起病较急，病情发展快，若处理不及时，可危及母儿生命。一般是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或完全从子宫壁剥离，出现持续的腹痛伴或不伴有阴道出血，严重时可出现休克症状、弥散性血管内凝血等，称为胎盘早剥