同房出血可能由性生活不当、子宫内膜异位症、生殖器官炎症、宫颈病变等多种原因引起。
1.性生活不当
过于粗暴的性生活可能会损伤阴道黏膜或宫颈,导致出血。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位到子宫颈等部位,在性生活时可能会引起出血和疼痛。
3.生殖器官炎症
阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等炎症刺激,可导致阴道黏膜或宫颈充血、水肿,在性生活时容易因摩擦而引起出血。例如宫颈炎,炎症会使宫颈组织变得脆弱,性生活的刺激可能导致小血管破裂出血。
4.宫颈病变
如宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌等。宫颈息肉通常是慢性炎症的结果,息肉质地较脆,容易在性生活时出血。而宫颈上皮内瘤变和宫颈癌等病变,随着病情进展,会出现接触性出血,这是需要高度重视的情况。
此外,其他原因,如内分泌紊乱导致的月经不调,可能在非经期出现异常出血,刚好与性生活时间重合;放置宫内节育器后,节育器位置异常等也可能引起出血。