左肩胛骨酸痛的原因主要包括肌肉劳损、外伤、肩周炎、颈椎病变、内脏疾病牵涉等。
1.肌肉劳损
长时间保持不良姿势，如伏案工作、开车等，或过度使用上肢进行重体力劳动，会导致肩胛骨周围的肌肉，如斜方肌、菱形肌等出现劳损，从而引起酸痛不适。这些肌肉在日常活动中承担着重要的作用，当它们过度紧张或疲劳时，就容易引发症状。
2.外伤
肩胛骨部位遭受直接撞击等外伤，可能造成局部肌肉、肌腱等软组织损伤，进而出现酸痛，严重时还可能伴有肿胀、活动受限等情况。外伤会破坏局部组织的正常结构和功能，引发炎症反应，导致疼痛产生。
3.肩周炎
肩周炎是一种常见的肩部疾病，可导致肩部及肩胛骨周围疼痛、活动受限等。其发病与肩部软组织退变、长期过度活动等因素有关。炎症刺激会使肩部和肩胛骨区域出现持续性的疼痛，且随着病情进展，疼痛可能会逐渐加重。
4.颈椎病变
颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等颈椎病变，可能压迫神经根，引起肩胛区放射性疼痛。由于颈椎与肩胛骨区域的神经联系紧密，当颈椎出现问题时，可能通过神经传导影响到肩胛骨区域，产生酸痛感。
5.内脏疾病牵涉
某些内脏疾病，如心脏疾病、肺部疾病等，有时也可能导致左肩胛骨区域出现牵涉性疼痛。这是因为内脏病变产生的疼痛信号可能通过神经传导在体表特定区域表现出来。
如果酸痛症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如上肢麻木、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确原因，并采取针对性的治疗措施。
