乳房上面里面长个硬疙瘩不痛不痒，可能是乳腺纤维腺瘤、乳腺增生结节、乳腺囊肿等良性疾病，也可能是乳腺癌等恶性肿瘤，需要针对具体原因采取治疗。
1.乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤好发于年轻女性，与体内雌激素水平过高有关，肿块多为圆形或椭圆形，质地坚韧，边界清楚，活动度好，无压痛
。一般不需要治疗，定期复查即可。如果肿块较大，或生长迅速，或有恶变倾向，应手术切除。
2.乳腺增生结节
乳腺增生结节与内分泌失调有关，表现为乳房疼痛和肿块。肿块可随月经周期而变化，月经前增大变硬，月经后缩小变软。
一般也不需要特殊治疗，调整生活方式和饮食习惯，保持心情舒畅，可缓解症状。如果疼痛明显，或肿块较大，影响生活质量，可在医生指导下使用药物治疗，如乳癖消片、小金丸等。
3.乳腺囊肿
乳腺囊肿是乳腺导管堵塞或扩张导致的潴留性囊肿，多为圆形或椭圆形，质地柔软，边界清楚，无压痛。
一般不需要治疗，定期复查即可。如果囊肿较大，或出现感染、出血等并发症，可采取手术切除。
4.乳腺癌
乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，早期多无明显症状，常在体检或无意中发现乳房肿块。肿块质地坚硬，表面不光滑，边界不清楚，活动度差，常伴有乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头内陷等。
一旦发现乳房肿块，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像等，以明确诊断。如果确诊为乳腺癌，应根据肿瘤的分期、分子分型、患者的年龄、身体状况等因素，制定个体化的治疗方案，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
