长期服用二甲双胍可能会出现一些副作用,包括胃肠道不适、乳酸酸中毒、维生素B12吸收减少、低血糖等。
1.胃肠道不适
胃肠道不适是较常见的副作用,包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲不振等。这主要是因为二甲双胍会刺激胃肠道。一般在用药初期较为明显,多数患者可逐渐耐受。
2.乳酸酸中毒
虽然较为罕见,但在一些特定情况下可能发生,如存在严重肝肾功能不全、酗酒、低氧血症等。这是一种严重的不良反应,可能危及生命。
3.维生素B12吸收减少
长期服用可能影响维生素B12的吸收,导致维生素B12缺乏,进而出现乏力、头晕、手脚麻木等表现。
4.低血糖
单独使用二甲双胍一般不会引起低血糖,但当与其他降糖药物合用时,尤其是胰岛素或胰岛素促泌剂,需警惕低血糖的发生。