双顶径大于10厘米通常不建议顺产，与骨盆相对大小、产道条件、胎儿状况、产妇体力和产力等因素有关。
1.骨盆相对大小
顺产时，胎儿需要通过母体骨盆。虽然骨盆有一定的可扩张性，但如果双顶径过大，可能超出骨盆可容纳的范围，导致胎儿通过困难，增加难产的风险，产程延长可能引发一系列母婴并发症。
2.产道条件
除了骨盆，产道还包括软产道。双顶径过大，可能对软产道造成过度挤压和损伤，严重情况下会导致严重的会阴撕裂、宫颈裂伤等，对产妇的健康造成威胁。
3.胎儿状况
较大的双顶径可能意味着胎儿体重也较大，即巨大儿。这样在顺产过程中，胎儿容易发生肩难产，可能导致胎儿臂丛神经损伤、锁骨骨折等问题，同时也增加了新生儿窒息等不良后果的发生几率。
4.产妇体力和产力
顺产是一个较长的过程，需要产妇有足够的体力和良好的产力。当胎儿双顶径过大时，产程往往会更艰难和漫长，这对产妇的体力和耐力是很大的考验，可能出现产妇产力不足而无法顺利分娩的情况。
需要注意的是，双顶径并不是判断能否顺产的唯一绝对指标，还需要综合考虑产妇的骨盆情况、胎位、产力、胎儿健康状况等多种因素。医生会根据具体情况进行详细的评估和分析，权衡顺产和剖宫产的利弊，为产妇提供最适合的分娩建议。而且，在某些特殊情况下，即使双顶径较大，产妇仍有顺产的可能，但需要在严密的监护下进行，并做好随时转为剖宫产的准备。因此，孕妇应定期产检，与医生充分沟通，以便做出最佳的分娩决策。
