小便即尿液，吃红心火龙果尿液变红一般是生理因素引起的，也可能是病理因素导致的，比如膀胱炎、肾盂肾炎、尿道结石等疾病，此时与吃红心火龙果没有明显关系。
一、生理因素
红心火龙果中含有大量的甜菜红素，少量吃时一般不会引起尿液变红，但若大量吃红心火龙果，由于甜菜红素无法被完全消化吸收，可能会跟随尿液排出，此时易使尿液变红，一般不伴有其他症状，通常是正常现象。
二、病理因素
1.膀胱炎患者若感染了大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯菌、葡萄球菌等致病菌，可能会因为致病菌侵犯膀胱，而形成膀胱炎。其次，患者在进行骨盆区域的放射治疗时或对某些化学物质过敏时，也可能会引起膀胱炎，若患者存在尿流受阻、免疫力低下等因素可能会增加膀胱炎的患病几率，当炎症不断刺激膀胱黏膜时，可能会导致黏膜充血破裂，并造成红细胞进入尿液，从而出现尿血的情况，导致尿液变红，还会伴随尿频、尿急、尿痛等症状。此时可能患者刚好吃了红心火龙果，以为是吃了红心火龙果尿液才变红的。
2.肾盂肾炎致病菌通过上行感染、血液循环、直接播散等途径进入肾脏，可能会引起肾盂肾炎。其次，尿路梗阻、妊娠、泌尿道的有创性操作、泌尿系统结构异常等原因可能会增加肾盂肾炎的患病几率，患者可能会因为炎性物质破坏局部黏膜，导致红细胞渗出，使得尿液变红。若此时患者吃了红心红龙果，其中的食物色素可能会导致血尿的颜色加深，还会出现发热、寒战、恶心、呕吐等症状。
3.尿道结石尿道结石形成的机制尚不明确，若来自膀胱和上尿路的结石滞留在尿道中，则会形成尿道结石。其次，尿液中的钙、草酸、尿酸等形成结石的物质浓度过高，也可能会增加结石形成的几率，患者在服用溶解度较低且易诱发结石形成的药物后，也可能会导致结石形成，若此时结石损伤尿道黏膜，并导致红细胞进入血液，可能会使尿液发红，并在尿常规检查时，发现有红细胞，同时还会出现排尿困难、排尿疼痛等症状，与患者吃红心火龙果没有明显关系。
除上述常见的原因外，还有其他的可能性原因，比如白血病，该病属于一类造血系统的恶性肿瘤性疾病，患有该病后体内的血小板会显著地下降，导致机体出现凝血障碍，可能会出现多种多样的出血表现，比如血尿、牙龈出血、皮下出血等。生理性因素导致的尿液变红，一般在解除诱发因素后，症状即可缓解，不用过于担心，病理因素导致的尿液变红，应积极就诊，绝大多数患者预后良好，少部分重症疾病积极干预可提高生存质量。
