小孩下眼睑发青发紫可能和遗传因素、睡眠不足、外伤或碰撞、贫血、过敏性鼻炎等原因相关。
1.遗传因素
部分小孩眼周皮肤较薄，血管较为明显，容易显现青紫色，其主要和遗传因素相关。这种情况下，一般无需进行特殊处理，日常注意避免过度眼部摩擦即可。
2.睡眠不足
睡眠不足会导致眼部血液循环不畅，使得眼周血管扩张，血液淤积，从而出现下眼睑发青发紫的现象。建议保证睡眠的充足，对于小孩而言，每天的睡眠时长应当保持在9-10小时，以保证身体健康发育。
3.外伤或碰撞
眼周受到轻微的外伤或碰撞时，会导致局部血管破裂，血液渗出到周围组织，形成淤血，表现为下眼睑发青发紫，此外小孩还可能有眼部疼痛的症状。在受伤24小时内，可以用毛巾包裹冰袋对患处进行冷敷，能够收缩血管，从而减轻肿胀和疼痛；而在24小时后，可以用热水袋、暖宝宝等对患处进行热敷，能够促进淤血消散。如果眼部还存在伤口，需要使用碘伏进行消毒，必要时还需采取缝针处理。
4.贫血
贫血会导致血液中的红细胞数量减少，氧气供应不足，使得皮肤和黏膜颜色变淡，由于小孩眼周皮肤较薄，所以更容易显现青紫色。建议家长及时给小孩补充铁质和维生素，比如菠菜、牛肉、豆类等，以促进血红蛋白的合成。必要时，需要遵医嘱使用右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁、B族维生素等药物进行快速补充，从而改善贫血。
5.过敏性鼻炎
如果小孩存在过敏性鼻炎，由于长期的炎症刺激导致鼻腔黏膜充血，会造成鼻部血管扩张，影响眼周血液循环，从而引发下眼睑发青发紫。同时，小孩还可能会出现鼻塞、流鼻涕等症状。小孩在日常生活中，应当避免接触过敏原，能够防止病情再进展或是复发。如果处于发病期，可能需要遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等药物，能起到抗过敏作用；使用布地奈德、糠酸莫米松等药物，能缓解鼻塞、流鼻涕等症状。
需要注意的是，如果小孩下眼睑发青发紫情况持续较长时间，还伴有其他不适，家长应当及时带小孩进行就医检查，通过体格检查、血常规等，判断具体的原因，并进行针对性处理。
