口眼歪斜,又称面神经麻痹,可由感染、创伤、脑血管疾病、神经源性、中毒、代谢障碍等多种原因引起。
1.感染
病毒感染如带状疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等,可侵犯面神经,引发炎症;细菌感染如中耳炎、脑膜炎、猩红热等,可通过血液循环或局部扩散累及面神经。
2.创伤
面部外伤如切割伤、撕裂伤、火器伤等,可直接损伤面神经;医源性损伤如手术、注射、针灸等操作不当,可能损伤面神经。
3.脑血管疾病
脑梗死供应面神经的血管发生阻塞,导致面神经缺血、缺氧;脑出血血肿压迫面神经核或面神经通路。
4.神经源性因素
格林-巴利综合征,一种自身免疫性疾病,可累及周围神经,包括面神经;耳源性疾病如中耳炎、迷路炎等,炎症可累及面神经。
5.中毒
酒精中毒,长期大量饮酒可能导致面神经损伤;药物中毒,某些药物如庆大霉素、链霉素等,过量使用可能引起面神经麻痹。
6.代谢障碍
长期糖尿病可导致周围神经病变,包括面神经;维生素B1、B12等缺乏,可影响神经功能。