胃气不降的根源主要有情志失调、饮食不节、外邪侵袭、脾胃虚弱、久病体虚等。
1.情志失调
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，可导致肝气郁结，进而影响胃气的通降。当人处于不良情志状态时，会使气机不畅，肝经之气横逆犯胃，使得胃气不能正常下降，从而出现脘腹胀满、嗳气、呃逆等症状。
2.饮食不节
暴饮暴食、过度饮酒、嗜食肥甘厚味或辛辣刺激性食物等，都会损伤脾胃。这些不健康的饮食习惯会加重脾胃负担，造成脾胃功能失常，胃气通降受阻。例如，过多的食物积滞在胃中，阻碍了胃气的下行；而过度饮酒和食用辛辣食物则可能直接刺激胃黏膜，影响胃气的正常运行。
3.外邪侵袭
外感寒邪、热邪等，也会引起胃气不降。寒邪客胃，可使胃中阳气被遏，寒性凝滞收引，导致胃气不通而降逆。热邪犯胃时，会灼伤胃津，使胃失濡润，同样会影响胃气的通降。
4.脾胃虚弱
脾胃本身的虚弱也是胃气不降的重要原因。脾胃气虚，推动无力，不能正常运化和推动食物及气机的运行，导致胃气不降。或者脾胃阳虚，温煦失职，胃寒内生，也会使胃气不降而出现各种不适症状。
5.久病体虚
一些慢性疾病日久，耗伤人体正气，尤其是脾胃之气，也容易引发胃气不降。正气不足，脾胃功能减退，无力维持胃气的正常通降。
