脑出血按出血部位分为基底节区出血、脑叶出血、脑干出血、小脑出血、脑室出血等。
1.基底节区出血
基底节区出血常有病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和同向性偏盲等症状。还可出现双眼球向病灶对侧同向凝视不能,优势半球受累可有失语。
2.脑叶出血
脑叶出血约占脑出血的5%至10%。常由脑动静脉畸形、血管淀粉样病变、血液病等所致。不同脑叶出血的临床表现有所不同,如额叶出血可出现精神症状、对侧偏瘫、运动性失语等;顶叶出血则出现对侧感觉障碍;颞叶出血可出现感觉性失语、精神症状等;枕叶出血则以偏盲较为常见。
3.脑干出血
脑干出血包括脑桥出血、中脑出血、延髓出血,多由基底动脉脑桥支破裂所致,出血灶多位于脑桥基底部与被盖部之间。
4.小脑出血
小脑出血约占脑出血的10%。多由小脑上动脉分支破裂所致,常有头痛、呕吐、眩晕和共济失调等症状,起病突然,可伴有枕部疼痛。
5.脑室出血
脑室出血约占脑出血的3%至5%,分为原发性和继发性脑室出血。原发性脑室出血多由脉络丛血管或室管膜下动脉破裂出血所致;继发性脑室出血是指脑实质出血破入脑室。
对于脑出血患者来说,及时就医和接受专业治疗是至关重要的。