女性不排卵的原因包括下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、卵巢因素、内分泌因素及其他因素等。
1.下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱
这是导致排卵障碍最常见的原因。下丘脑通过分泌促性腺激素释放激素(GnRH),刺激垂体分泌促性腺激素,进而促进卵巢排卵。如果下丘脑或垂体出现功能障碍,会导致GnRH或促性腺激素分泌不足,从而影响卵巢的正常排卵。
2.卵巢因素
卵巢是排卵的“执行机构”,如果卵巢出现问题,也可能导致不排卵。卵巢储备功能下降,导致卵泡发育不良和排卵障碍。多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病,主要表现为高雄激素血症、胰岛素抵抗和排卵障碍。
3.内分泌因素
内分泌紊乱也可能影响排卵,如甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。甲状腺激素对卵巢功能有调节作用,甲状腺功能异常可能影响排卵。高泌乳素血症可抑制排卵,导致月经失调和不孕。
4.其他因素
过度节食或过度运动可能导致体重过低或过高,影响内分泌系统的正常功能,从而影响排卵。某些药物,如抗抑郁药、降压药等,可能会影响卵巢功能,导致排卵障碍。