大便出血鲜红不痛可能是由多种原因导致的，最常见的是痔疮、直肠息肉、溃疡性结肠炎，直肠炎，甚至是肠道恶性肿瘤。
1.痔疮
尤其是内痔，主要症状就是便血，而且是无痛性的便血，表现为大便表面附着鲜血，或是便后滴血，擦屁股纸上会有鲜血。对于痔疮导致的大便出血鲜红不痛，建议在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、高锰酸钾溶液坐浴、槐角丸等药物进行治疗，严重时需要手术治疗。
2.直肠息肉
直肠息肉是肠黏膜表面突出到肠腔内的良性病变，当息肉表面的毛细血管破裂时，就可出现大便出血鲜红不痛的情况。一般建议患者及时进行息肉切除手术治疗，术后定期复查。
3.溃疡性结肠炎
这是一种慢性炎症性肠病，主要症状有反复发作的腹泻、粘液脓血便和腹痛，但是也有一些患者没有明显的腹痛症状，只是单纯的大便出血鲜红不痛。患者需要在医生的指导下进行药物治疗，必要时需要手术治疗。
4.直肠炎
直肠炎可能是细菌、病毒等病原体感染引起的，也可导致患者大便出血鲜红不痛，同时还可能伴有排便腹泻、直肠不适等症状。需要在医生的指导下使用相应的抗生素或抗病毒药物进行治疗。
5.肠道恶性肿瘤
患有直肠癌、结肠癌等肠道恶性肿瘤的患者，也可能会出现大便出血鲜红不痛的症状，但是通常会伴有消瘦、大便性状改变等其他症状。一旦确诊，需要尽快进行手术治疗、放疗和化疗等综合治疗。
以上内容仅供参考，请及时咨询相关医生以获得更准确的诊断和治疗建议。
