免疫性溶血性贫血可分为温抗体型、冷抗体型、阵发性睡眠性血红蛋白尿等类型,其病因因疾病类型不同而不同。
1.温抗体型
温抗体型是常见的类型,抗体主要为IgG,其次为IgM,少数为IgA。自身抗体与红细胞表面的抗原结合,激活补体,导致红细胞破坏过多。
2.冷抗体型
抗体在37℃时活性最强,主要为IgM。当温度降低时,抗体与红细胞结合,导致红细胞破坏。
3.阵发性睡眠性血红蛋白尿
阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。体内产生抗自身红细胞的抗体和补体,在酸化的环境下,抗体与红细胞结合,激活补体,导致红细胞破坏。
需要注意的是,免疫性溶血性贫血的诊断需要结合临床表现、实验室检查等综合判断。治疗方法因病因而异,严重的溶血性贫血可能需要住院治疗。