容易与小儿口炎混淆的疾病主要有疱疹性龈口炎、鹅口疮、溃疡性口炎、手足口病、药物过敏性口炎等。
1.疱疹性龈口炎
由疱疹病毒引起，可发生于任何年龄段，但以婴幼儿为主。起病时发热，体温可达38℃～40℃，牙龈、舌、唇、颊黏膜等部位出现散在或成簇的小疱疹，水疱迅速破溃后形成浅溃疡，上面覆盖黄白色纤维素性渗出物，有时累及上腭及咽部。口角及唇周皮肤亦常发生疱疹。局部疼痛，出现流涎、烦躁、拒食，颌下淋巴结常肿大，病程一般为1～2周。
2.鹅口疮
由白色念珠菌感染引起，好发于新生儿和小婴儿，营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的患儿更易发生。口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。
3.溃疡性口炎
常由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染引起，也可由单纯疱疹病毒或柯萨奇病毒等引起。多见于婴幼儿，发病急，高热可达39℃～40℃，患儿哭闹、流涎、拒食。口腔黏膜出现单个或多个大小不等的溃疡，表面覆盖灰白色或黄色假膜，周围黏膜充血、红肿，溃疡可发生于口腔黏膜任何部位，以唇、颊、舌等部位多见。
4.手足口病
由肠道病毒引起，好发于5岁以下儿童。口腔黏膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显。手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。
5.药物过敏性口炎
有药物过敏史，发病前有用药史，口腔黏膜出现红斑、水疱、糜烂、溃疡等表现，停药后症状可逐渐缓解。
需要注意的是，以上几种疾病在症状上可能存在相似之处，因此需要结合病史、症状、体征、实验室检查等进行综合判断。如果怀疑孩子患有口炎或其他疾病，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，在治疗过程中，家长应注意保持孩子口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，多喝水，以促进疾病的恢复。
