肩膀摔伤手臂不能上举的原因一般包括肩袖损伤、肩周炎、肩关节脱位、锁骨骨折、颈椎骨折脱位等,需对因治疗,详情如下所示:
1.肩袖损伤
如果患者肩膀摔伤后,会使局部血液供应出现异常,引起肩袖损伤,导致肩关节周围肌肉、筋膜等组织发生粘连,影响手臂正常功能,出现手臂抬不起来、无法上举的情况。
患者可以通过开放手术、关节镜手术等手术进行处理,可以分离粘连组织,并对损伤部位进行缝合,促进病情恢复。
2.肩周炎
如果患者肩膀摔伤后,不注意个人卫生,引起肩周炎,炎症反应刺激肩周组织,会导致肩关节软组织弹性降低,并且出现剧烈疼痛,致使手臂无法抬起。
患者可以遵行医生的治疗方案服用对乙酰氨基酚片、布洛芬胶囊、赖氨匹林散、依托考昔片等药物治疗,可以抑制前列腺素合成酶活性,减少前列腺素的生成,缓解疼痛,减轻手臂不能上抬的情况。
3.肩关节脱位
如果患者的肩膀在摔伤后出现肩关节脱位,导致肱骨头不在关节内,会影响关节正常活动,造成手臂不能向上抬起。
患者可以通过手牵脚蹬复位法、椅子复位法、牵引-对抗牵引复位法、斯廷森手法复位等方法进行复位,可以促进肱骨头恢复,维持关节正常活动,缓解手臂无法举起的现象。
4.锁骨骨折
如果患者肩膀摔伤后去医院检查确诊为锁骨骨折,在患病期间没有进行运动,导致肩膀的肌肉萎缩,造成关节功能异常,使手臂不能举起。
患者可以通过髓内固定、接骨板固定等方法治疗,可以固定患处,减少周围组织的损伤,促进血液循环,缓解肌肉萎缩,改善手臂功能。
5.颈椎骨折脱位
如果患者肩膀摔伤后,去医院检查被确诊为颈椎骨折脱位,导致手臂部位的神经、血管受到累及,使手臂功能丧失,无法正常抬起。
如果患者后方关节突交锁无法牵引,可以通过后路关节突切除复位、后路内固定、椎板间植骨融合术等手术处理,有助于缓解关节突交锁牵引,促进手臂功能恢复。
患者需避免强制性使用肩膀、手臂,以免肩膀、手臂损伤加重,不利于病情恢复。如果患者肩膀、手臂等部位出现明显的红肿、疼痛等现象,需及时前往骨科进行处理。