第一胎剖腹产，第二胎不一定能顺产，需要根据多种因素来综合判断，包括上次剖腹产的原因、本次妊娠的情况以及孕妇的身体状况等。
1.上次剖腹产的原因
如果上次剖腹产是因为骨盆狭窄、胎位不正、胎儿窘迫等医学原因，那么第二胎顺产的风险可能较高。但如果上次剖腹产是因为个人意愿、前置胎盘等原因，顺产的机会可能会增加。
2.本次妊娠的情况
孕妇需要进行全面的产前检查，包括胎位、胎儿大小、子宫瘢痕厚度等。如果胎位不正、胎儿过大、子宫瘢痕厚度过薄等情况，可能会增加顺产的风险。
3.孕妇的身体状况
孕妇的健康状况也是决定能否顺产的重要因素。如果孕妇有高血压、糖尿病、心脏病等疾病，顺产可能会增加风险。
4.医生的建议
最终是否能够顺产，还需要医生根据孕妇的具体情况进行评估和建议。医生会综合考虑以上因素，并权衡顺产和剖腹产的风险和利弊，然后给出最适合孕妇的建议。
需要注意的是，剖腹产术后再次怀孕顺产时，可能会面临一些风险，如子宫破裂、产后出血等。因此，在决定顺产之前，孕妇需要与医生进行充分的沟通，了解顺产的风险和注意事项，并根据医生的建议做出决策。
对于有过剖腹产史的孕妇，建议在孕期定期进行产前检查，密切关注胎儿的发育情况和子宫瘢痕的厚度。如果出现任何异常情况，应及时就医，并遵循医生的建议进行处理。
总之，第一胎剖腹产，第二胎是否能顺产需要根据具体情况来决定。在决定顺产之前，孕妇需要与医生进行充分的沟通和评估，以确保自身和胎儿的安全。
