嗜铬细胞瘤高血压的一些特点包括血压波动大、发作频率高、特殊症状、实验室检查异常、对降压药物的反应等。
1.血压波动大
血压可阵发性或持续性升高,发作时常伴有头痛、心悸、多汗、焦虑、恶心、呕吐等症状。血压升高时,收缩压可达200mmHg以上,舒张压可达130mmHg以上。血压下降时,可出现低血压甚至休克。
2.发作频率高
发作频率可因人而异,可数天、数周或数月发作一次,也可每天发作数次。发作时间可长可短,短则数分钟,长则数小时。
3.特殊症状
部分患者可出现体位性低血压,即在改变体位时,如从卧位到站立位,血压突然下降。还有些患者会出现发作性高血压伴头痛、面色苍白、多汗、视力模糊等症状。
4.实验室检查异常
血、尿儿茶酚胺及其代谢产物香草扁桃酸(VMA)测定可明显升高。影像学检查如B超、CT、磁共振等有助于发现肾上腺肿瘤。
5.对降压药物的反应
嗜铬细胞瘤高血压患者对降压药物的反应较差,单独使用降压药物可能导致血压波动较大。手术切除肿瘤后,血压通常会恢复正常。