一般情况下，直径小于5毫米的左肾下盏结石可以排出，具体情况需要根据结石的大小、形状、位置以及患者的身体状况等因素来决定。
1.结石大小
较小的结石更容易排出体外。如果结石直径小于5毫米，且形状圆润，光滑，患者通过大量饮水、适当运动等方式，有助于结石排出。
2.患者身体状况
患者的健康状况也是影响结石排出的重要因素。如果患者身体状况良好，没有其他严重的疾病，如心脏病、肾脏疾病等，结石排出的机会较大。
3.治疗方法
除了保守治疗外，一些特殊的治疗方法也可能有助于结石排出。例如，体外冲击波碎石术可以将结石击碎，使其更容易排出体外。
4.定期复查
无论采用何种治疗方法，患者都需要定期进行复查，以确保结石已经排出体外，或者了解结石的排出情况。
需要注意的是，如果结石较大，形状不规则，或者患者存在其他健康问题，结石可能无法自行排出，需要采取进一步的治疗措施，如手术治疗。此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，结石的治疗需要更加谨慎，需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。
总之，对于左肾下盏结石是否能排出，需要综合考虑多种因素。患者应该及时就医，接受专业医生的评估和建议，并积极配合治疗。同时，患者也应该注意饮食健康，增加水分摄入，减少高草酸、高嘌呤食物的摄入，以预防结石的形成和复发。
